寧鄉(xiāng)市醫(yī)保局一年為居民報(bào)銷87751萬元 引入第三方監(jiān)管追回1200萬元
長(zhǎng)沙晚報(bào)5月13日訊(全媒體記者 張禹 通訊員 陳偉大)醫(yī)療保障基金是人民群眾的看病錢、救命錢,是防止群眾因病致貧、返貧的重要保障。5月1日起,國(guó)務(wù)院發(fā)布的《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》施行。為了讓群眾知曉《條例》,加大打擊欺詐騙保的力度,寧鄉(xiāng)市醫(yī)療保障局組織開展了系列活動(dòng),并啟動(dòng)“打擊欺詐騙保集中宣傳月”。如果市民發(fā)現(xiàn)身邊有欺詐騙保行為,可以撥打?qū)庎l(xiāng)市醫(yī)保局電話進(jìn)行舉報(bào),最高可獎(jiǎng)勵(lì)10萬元。
記者從寧鄉(xiāng)市醫(yī)保局獲悉,為確保醫(yī)?;鸨O(jiān)管扎實(shí)到位,此前該局創(chuàng)新引入第三方監(jiān)管服務(wù),對(duì)529個(gè)問題作出處理,追回或拒付違規(guī)金額約1200萬元。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,2020年寧鄉(xiāng)市城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹬С?7751.3萬元,報(bào)銷享受待遇達(dá)54.8萬人次。其中,為農(nóng)村困難群眾辦理“一站式”結(jié)算4.9萬人次,醫(yī)保報(bào)銷22376.9萬元,報(bào)銷比例達(dá)90.7%。
“醫(yī)保工作將堅(jiān)持穩(wěn)中求進(jìn)工作總基調(diào),牢牢把握醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展的主題,深化醫(yī)療保障制度改革,狠抓醫(yī)保精細(xì)化管理?!睂庎l(xiāng)市醫(yī)保局局長(zhǎng)張超明表示,該局全面加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)系列惠民醫(yī)保政策,穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)藥集中帶量采購(gòu)及配套改革,確保醫(yī)保基金運(yùn)行平穩(wěn),扎實(shí)構(gòu)建“六重保障”,有效降低群眾醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)保基金的負(fù)擔(dān),農(nóng)村困難群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)更是大幅減輕。值得一提的是,根據(jù)國(guó)家醫(yī)療保障局今年發(fā)布的表彰決定,張超明榮獲“全國(guó)醫(yī)療保障系統(tǒng)抗擊新冠肺炎疫情先進(jìn)個(gè)人”榮譽(yù)稱號(hào)。
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