核酸檢測陰性、抗原檢測陽性 如何判讀? 看疾控專家詳解
長沙晚報掌上長沙3月22日訊(全媒體記者 楊蔚然)自長沙上架銷售新冠抗原自測試劑后,有需要的市民在進(jìn)行新冠抗原自我測試的過程中,碰到一些問題,尤其是不知如何判讀結(jié)果。記者近日采訪了湖南省疾控中心應(yīng)急辦主任、主任醫(yī)師劉富強(qiáng),長沙市第一醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師、湖南省新冠肺炎聯(lián)防聯(lián)控救治專家組高級專家周志國。專家表示,核酸檢測是新冠病毒感染的確診依據(jù),抗原檢測一般用于急性感染期,是一種補(bǔ)充。
抗原檢測是初篩檢查,適用人群有三類
周志國介紹了抗原檢測與核酸檢測的區(qū)別??乖瓩z測是初篩檢查,相當(dāng)于病毒外面穿的“衣服”,在抗原檢測中,一般是第4天左右開始出現(xiàn)陽性,并且逐漸達(dá)到高峰,直到第6天。9~10天以后,抗原檢測一般就檢測不出來了。核酸檢測是Ct值的檢測,就是病毒里面的基因檢測,抗原檢測查不出來的,核酸檢測可以檢測出來,因此,核酸檢測才是確診的重要依據(jù)。若發(fā)現(xiàn)抗原檢測出現(xiàn)弱陽性時,一定要在做好防護(hù)措施的情況下,盡早到就近醫(yī)院發(fā)熱門診進(jìn)行核酸檢測,以便得到確認(rèn)。
抗原檢測的適用人群有三類:一是到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診,伴有呼吸道、發(fā)熱等癥狀且出現(xiàn)癥狀5天以內(nèi)的人員;二是隔離觀察人員,包括居家隔離觀察、密接和次密接、入境隔離觀察、封控區(qū)和管控區(qū)內(nèi)的人員;三是有抗原自我檢測需求的社區(qū)居民。
劉富強(qiáng)同時表示,抗原檢測用于急性感染期,即疑似人群出現(xiàn)癥狀7天之內(nèi)的樣本檢測。選用的抗原檢測試劑,必須是經(jīng)過國家藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的產(chǎn)品。
“核酸”陰性、“抗原”陽性,視同新冠病毒感染者
根據(jù)國家衛(wèi)生健康委頒發(fā)的《新冠病毒抗原檢測應(yīng)用方案(試行)》,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在接診有呼吸道、發(fā)熱等癥狀,且出現(xiàn)癥狀5天以內(nèi)的人員時,具備核酸檢測能力的機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)首選進(jìn)行核酸檢測;不具備核酸檢測能力的,進(jìn)行抗原檢測。社區(qū)居民有自我檢測需求的,可通過零售藥店、網(wǎng)絡(luò)銷售平臺等渠道,自行購買抗原檢測試劑進(jìn)行自測。為確保采樣檢測質(zhì)量,居民需認(rèn)真閱讀說明書,按照規(guī)定的要求和流程,規(guī)范地進(jìn)行采樣、加樣、結(jié)果判讀等操作。
同時,試行方案中強(qiáng)調(diào),居民在抗原檢測中如果是陽性的,不論是否有呼吸道、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)當(dāng)立即向所在社區(qū)(村鎮(zhèn))報告,由社區(qū)(村鎮(zhèn))聯(lián)系急救中心,按照新冠肺炎疫情相關(guān)人員轉(zhuǎn)運(yùn)工作指南,將居民轉(zhuǎn)運(yùn)至設(shè)置發(fā)熱門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu),進(jìn)行核酸檢測。陽性人員使用后的采樣拭子、采樣管、檢測卡等,裝入密封袋一并轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為醫(yī)療廢物處置。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在進(jìn)行新冠病毒抗原檢測時,應(yīng)根據(jù)采樣對象類別確定具體采樣流程,包括預(yù)約、繳費(fèi)、信息核對、采樣、送檢、報告發(fā)放等。應(yīng)當(dāng)利用條碼掃描等信息化手段采集受檢者信息。標(biāo)本采集前,采樣人員應(yīng)對受檢者身份信息進(jìn)行核對,并在公共區(qū)域以信息公告形式告知檢測報告的發(fā)放時限和發(fā)放方式。每個標(biāo)本應(yīng)當(dāng)至少記錄以下信息:1.受檢者(患者)姓名、身份證號、居住地址、聯(lián)系方式;2.采樣單位名稱、標(biāo)本編號,標(biāo)本采集的日期、時間、采集部位、類型、數(shù)量等。
劉富強(qiáng)提醒,在進(jìn)行核酸檢測確認(rèn)的過程中,如果核酸檢測陽性,不論抗原檢測結(jié)果是陽性還是陰性,均按照新冠病毒感染者或新冠肺炎確診患者采取相應(yīng)措施。如果核酸檢測陰性,但抗原檢測陽性,則視同新冠病毒感染者,采取集中隔離等措施,密切觀察,并連續(xù)對其進(jìn)行核酸檢測。
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