尹新發(fā)

人民健康是社會文明進步的基礎(chǔ)，是國家富強、民族昌盛的重要標志。黨的二十大報告指出：“推進健康中國建設(shè)，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置”。這為衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展指明了方向。衛(wèi)健部門要始終堅持“以人民健康為中心”的發(fā)展理念，堅持科學(xué)精準防控，深化醫(yī)藥體制改革，強化民生健康保障，全方位全周期保障人民群眾生命安全和身體健康，不斷增強人民群眾的安全感、獲得感、幸福感，當(dāng)好人民群眾的健康＂守門人＂。

當(dāng)前，筑牢疫情防控防線的任務(wù)仍然十分艱巨。長沙作為千萬人口的省會城市，“外防輸入、內(nèi)防反彈”的壓力很大。要堅決貫徹“三個堅定不移”，嚴格落實第九版防控方案和二十條優(yōu)化措施，按照市委市政府決策部署，加強科學(xué)研判，落實“四早”要求，進一步提升“戰(zhàn)疫”打贏能力，進一步加強公共衛(wèi)生能力建設(shè)。

一、加強醫(yī)藥衛(wèi)生改革，構(gòu)建整合型服務(wù)體系。緊緊抓住人民群眾最關(guān)心最直接最現(xiàn)實的利益問題，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加強基層衛(wèi)生醫(yī)防融合，提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，推動衛(wèi)健事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

一是持續(xù)推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。圍繞國務(wù)院真抓實干激勵導(dǎo)向，不斷深化“三醫(yī)聯(lián)動”，推動重點環(huán)節(jié)改革和配套政策落地見效。以完善現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標，全面推行運營助理制度，促進發(fā)展方式“三個轉(zhuǎn)變”，大力推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。加快構(gòu)建有序的就醫(yī)和診療新格局，推動緊密型城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體建設(shè)，規(guī)范發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”，推動分級診療制度加快落實。抓好短缺藥品監(jiān)測和保供，完善藥品供應(yīng)保障機制。聯(lián)合加大“雙隨機一公開”抽查力度，探索差異化監(jiān)管措施。二是持續(xù)推進醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。實施《長沙市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃（2021-2025年）》，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局。推進國家傳染病區(qū)域醫(yī)療中心省市共建，支持縣級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，實施縣醫(yī)院綜合能力提升“千縣工程”。推進胸痛等“五大中心”建設(shè)，優(yōu)先支持腫瘤、兒童、精神、康復(fù)和護理等專科醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)。加強市縣兩級醫(yī)療質(zhì)控中心建設(shè)，推進臨床路徑管理。推動急救站點與采血點與城市規(guī)劃相統(tǒng)籌。健全化解醫(yī)療糾紛的長效機制。三是持續(xù)推進基層衛(wèi)生體系建設(shè)。啟動新一輪基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提質(zhì)增效三年行動，深化“一體化”管理體系建設(shè)，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置及設(shè)施設(shè)備，著力加強基本醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。持續(xù)推動健康扶貧成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接，做好四類慢病脫貧人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。做實做細基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，繼續(xù)開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動，實現(xiàn)基層醫(yī)療機構(gòu)“看得好小病、看得出大病、管得住慢病”的目標。四是持續(xù)推進科技興醫(yī)戰(zhàn)略。積極融入國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，深化與高校、科研院所、醫(yī)藥企業(yè)合作，推進臨床醫(yī)學(xué)研究中心、重點實驗室等科研平臺建設(shè)。推進重點學(xué)科建設(shè)，強化考核評價，實施動態(tài)調(diào)整，將重點學(xué)科打造為醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)高地。

二、加強民生服務(wù)保障，增強群眾健康福祉。積極推進健康長沙建設(shè)，堅持以人民健康需求為主線，建立生育支持促進政策，強化應(yīng)對人口老齡化舉措，大力推進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。

一是推進“一老一小”健康服務(wù)。加大促進生育政策配套銜接，創(chuàng)建一批嬰幼兒照護服務(wù)示范社區(qū)、示范機構(gòu)，實施普惠托育服務(wù)專項行動和托幼一體化。推進實施“銀齡安康”工程和示范性老年友好型社區(qū)創(chuàng)建，推動安寧療護試點，助力“醫(yī)康養(yǎng)”一體化，推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。強化婦幼健康服務(wù)能力，全面落實母嬰安全核心制度，落實孕產(chǎn)婦和0-6歲兒童健康管理；推進出生缺陷綜合防控和婦幼基本公衛(wèi)項目，扎實做好適齡婦女“兩癌”篩查、孕產(chǎn)婦產(chǎn)前篩查和新生兒多種遺傳代謝病篩查等省市重點民生項目。二是推進中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展。完善市區(qū)縣中醫(yī)藥聯(lián)席會議機制，推進中醫(yī)藥示范市先導(dǎo)區(qū)建設(shè)。突出打造中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，發(fā)揮中醫(yī)藥在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的作用，堅持中醫(yī)醫(yī)院的功能定位，開展中醫(yī)經(jīng)典科（經(jīng)典病房、病床）試點，形成中醫(yī)臨床特色品牌；實施綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院開展中西醫(yī)協(xié)同科室試點工作，開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣。三是推進智慧醫(yī)療建設(shè)。統(tǒng)籌推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生應(yīng)急管理、婦幼健康服務(wù)、醫(yī)療便民掛號結(jié)算等各業(yè)務(wù)領(lǐng)域信息化建設(shè)，打造醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)便民惠民樣板。優(yōu)化健康產(chǎn)業(yè)環(huán)境，建設(shè)健康服務(wù)業(yè)集聚區(qū)，建設(shè)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新示范基地，打造集醫(yī)療服務(wù)、教學(xué)科研、商務(wù)辦公、健身休閑、配套服務(wù)五大功能于一體的綠色生態(tài)智能國際范大健康產(chǎn)業(yè)城。

三、夯實基層醫(yī)療建設(shè)，保障人民健康安全。截至2021年底，全市擁有衛(wèi)生機構(gòu)（含村衛(wèi)生室）4925個，平均每千人口擁有病床8.51張、衛(wèi)生技術(shù)人員9.24人、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師3.46人、注冊護士4.51人，均高于全國平均水平，但距離發(fā)達國家仍有不少差距，與建設(shè)“健康長沙”目標相比，全市醫(yī)療衛(wèi)生資源結(jié)構(gòu)和區(qū)域布局有待優(yōu)化，基本醫(yī)療保障水平有待提高，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系能力還比較薄弱，傳染病防治整體能力和水平有待提升。

一是重視和加強基層醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)。繼續(xù)推進健康長沙“PPP”項目建設(shè)，建立完善基礎(chǔ)設(shè)施條件、人員隊伍建設(shè)、機構(gòu)運行機制，加快補齊衛(wèi)生健康領(lǐng)域短板，夯實基層醫(yī)療基礎(chǔ)。二是進一步強化“四級”工作網(wǎng)絡(luò)。以信息化為主要抓手，強化監(jiān)測預(yù)警、風(fēng)險評估、流行病學(xué)調(diào)查、檢驗檢測、應(yīng)急處置等職能，建立市、區(qū)縣市、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、村（社區(qū)）穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機制，強化基層公共衛(wèi)生體系建設(shè)。三是完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警處置機制。建設(shè)市公共衛(wèi)生救治中心，規(guī)范發(fā)熱門診建設(shè)和管理，加強實驗室檢測網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，建立分級分層分流的傳染病救治網(wǎng)絡(luò)，嚴格重點傳染病防控，健全重大疫情醫(yī)療救治、科技支撐、物資保障體系，提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力。四是建立疾控標準化管理運行機制。扎實做好定點醫(yī)院、救治床位、流調(diào)溯源、防護物資、隔離場所、核酸檢測、信息報送等工作，加強發(fā)熱門診標準化建設(shè)，提升急救調(diào)度和轉(zhuǎn)運能力，做好院感督導(dǎo)評估，進一步強化疾病預(yù)防控制機構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的有機聯(lián)系，層層落實網(wǎng)格化管控措施，增強基層公共衛(wèi)生“守門人”作用。

（作者單位：長沙市衛(wèi)生健康委員會）

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