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    38歲男子膝蓋內(nèi)長(zhǎng)出“礦山”,醫(yī)生說(shuō)和這個(gè)飲食習(xí)慣有關(guān)……

    長(zhǎng)沙晚報(bào)掌上長(zhǎng)沙1月13日訊(通訊員 徐詣 朱文青 全媒體記者 彭放)“我以前認(rèn)為自己運(yùn)動(dòng)量比較大,多吃點(diǎn)肉類、海鮮也吃不胖,誰(shuí)知造成這么嚴(yán)重的后果?!?8歲的李先生因膝關(guān)節(jié)腫痛日益嚴(yán)重,在長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院)確診為重度痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。在關(guān)節(jié)鏡下,醫(yī)生看到他的雙膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)痛風(fēng)石堆積如同“礦山”。今日,李先生看到手術(shù)中取出的大量痛風(fēng)石,聽了醫(yī)生的詳細(xì)科普,才意識(shí)到多年來(lái)不良飲食習(xí)慣和不正確的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣嚴(yán)重?fù)p害了健康。

    手術(shù)中,在患者膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)取出大量痛風(fēng)石。醫(yī)院供圖

      李先生一直愛(ài)好長(zhǎng)跑,胃口也很好,尤其喜歡吃肉類、海鮮配啤酒,大學(xué)期間就曾多次出現(xiàn)過(guò)膝關(guān)節(jié)疼痛,開始休息幾天就能緩解,沒(méi)有引起重視。參加工作后,李先生應(yīng)酬較多,大魚大肉、大量飲酒成了家常便飯。期間,他在國(guó)外長(zhǎng)住過(guò)3年,那段時(shí)間幾乎天天吃海鮮,雙膝關(guān)節(jié)疼痛腫脹發(fā)作得更加頻繁,但他只是吃點(diǎn)中成藥、打點(diǎn)消炎針。這段時(shí)間,隨著膝關(guān)節(jié)腫痛越來(lái)越厲害,之前用過(guò)的藥物也沒(méi)有效果了,這才來(lái)到長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院)關(guān)節(jié)外科求醫(yī)。

      醫(yī)生檢查后,發(fā)現(xiàn)李先生的血尿酸指標(biāo)高達(dá)700微摩爾/升,顯著高于正常值,建議入院接受手術(shù)治療。醫(yī)生在關(guān)節(jié)鏡下看到,在患者的膝關(guān)節(jié)腔內(nèi),可見大量的結(jié)晶樣物質(zhì)沉積在軟骨、滑膜表面,還有不少成團(tuán)塊狀的結(jié)晶聚集病灶堆積如山。由于軟骨面廣泛侵蝕、破壞,已經(jīng)看不見正常的膠原色澤,呈現(xiàn)出如同水泥石灰路面一樣的外觀,關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜也出現(xiàn)明顯炎性改變?cè)錾?。醫(yī)生用刨削器刨開后,可見大量的石灰漿樣液體溢出,其中還有大量的結(jié)晶樣物質(zhì)沉積。結(jié)合李先生的病史及術(shù)后病理檢查結(jié)果,醫(yī)生明確診斷為“雙膝關(guān)節(jié)重度痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、高尿酸血癥、痛風(fēng)”。

      長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)關(guān)節(jié)骨病科主任丑克介紹,隨著生活水平的提高和生活方式的改變,高尿酸血癥的患病率呈逐年上升的趨勢(shì),被稱為繼高血壓、高血糖、高血脂之后的“第四高”。很多人即使檢查發(fā)現(xiàn)尿酸水平偏高,但因無(wú)任何癥狀,往往沒(méi)有引起重視,哪怕是發(fā)生了痛風(fēng),吃點(diǎn)止痛藥也就過(guò)去了,殊不知高尿酸血癥的危害極大,是隱形的健康殺手。

      高尿酸血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是非同日兩次空腹血尿酸水平,男性不高于420微摩爾/升,女性不高于360微摩爾/升。還需要注意的是,高尿酸血癥不一定都會(huì)發(fā)展成為痛風(fēng)。臨床發(fā)現(xiàn),尿酸超標(biāo)有一種常見的情況是“無(wú)癥狀性高尿酸血癥”,是指患者尿酸水平持續(xù)性或波動(dòng)性的增高,卻沒(méi)有發(fā)展形成組織器官的臨床病變(比如腎結(jié)石、關(guān)節(jié)炎等),這類患者往往是通過(guò)常規(guī)體檢才會(huì)發(fā)現(xiàn)。因此,建議市民每年定期體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。

      “根據(jù)最新的痛風(fēng)治療指南,從無(wú)癥狀高尿酸血癥發(fā)展到痛風(fēng)甚至痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,大多與不良生活習(xí)慣和缺乏運(yùn)動(dòng)或運(yùn)動(dòng)不當(dāng)有關(guān)。”丑克提醒市民,作息飲食要有規(guī)律,避免經(jīng)常熬夜、過(guò)度勞累,避免長(zhǎng)期大量酗酒;提倡有規(guī)律的、適當(dāng)強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),而非間斷進(jìn)行的、突然間的大量劇烈運(yùn)動(dòng);飲食宜清淡,對(duì)于嘌呤含量較高的(如海鮮類、豆制品類、紅肉、動(dòng)物內(nèi)臟類等)食物,要控制攝入量。

    【作者:徐詣 朱文青 彭放】 【編輯:大劉軍】
    關(guān)鍵詞:健康 痛風(fēng)
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