湖南省衛(wèi)健委通知:非必要不陪不探 發(fā)熱患者閉環(huán)管理
長沙晚報掌上長沙1月20日訊 據(jù)湖南日報消息:記者今天從湖南省衛(wèi)生健康委獲悉,《關(guān)于進一步加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)新冠肺炎疫情防控工作的通知》(以下簡稱《通知》)近日下發(fā),要求進一步發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)哨點作用,推進發(fā)熱等可疑患者閉環(huán)管理,全面加強農(nóng)村疫情防控工作;持續(xù)推進醫(yī)療機構(gòu)發(fā)熱門診建設(shè)與管理,發(fā)熱患者核酸檢測確保4—6小時出結(jié)果,檢查檢驗結(jié)果出來前,患者不得離開發(fā)熱門診。
《通知》要求,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要加強預檢分診、院感管理、常態(tài)化疫情防控培訓與演練、醫(yī)療機構(gòu)病區(qū)管理和醫(yī)療機構(gòu)廢棄物監(jiān)管,提升核酸檢測能力與質(zhì)量,對重點人群核酸檢測“應(yīng)檢盡檢”。
醫(yī)療機構(gòu)非必要不陪護、不探視,發(fā)熱患者嚴格歸口發(fā)熱門診就診
《通知》要求,加強發(fā)熱門診日常管理,所有發(fā)熱患者嚴格歸口發(fā)熱門診就診。對于發(fā)熱患者,發(fā)熱門診應(yīng)在第一時間采樣進行新冠病毒核酸檢測和血常規(guī)檢查,核酸檢測確保4—6小時內(nèi)出具結(jié)果,檢查檢驗結(jié)果出來前,患者不得離開發(fā)熱門診。
接診醫(yī)師應(yīng)根據(jù)就診患者流行病學史和臨床表現(xiàn),進行系統(tǒng)全面的醫(yī)學診查和鑒別診斷。對新冠肺炎疑似病例,應(yīng)立即收治于隔離留觀病區(qū)(房)治療。發(fā)現(xiàn)感染者后,確保2小時內(nèi)轉(zhuǎn)往定點救治醫(yī)院。
嚴格落實重點人群核酸檢測“應(yīng)檢盡檢”。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)對發(fā)熱門診就診患者、新住院患者及陪護人員、醫(yī)療機構(gòu)工作人員等重點人群嚴格實行新冠病毒核酸檢測“應(yīng)檢盡檢”,定期檢測。
加強醫(yī)療機構(gòu)病區(qū)管理。新住院患者及陪護人員原則上要求入院前核酸檢測陰性,檢測能力不夠的醫(yī)療機構(gòu)要在入院12小時內(nèi)完成核酸檢測,監(jiān)測結(jié)果出來前要與其他住院患者分區(qū)管理,避免病區(qū)內(nèi)交叉感染。醫(yī)療機構(gòu)非必要不陪護、不探視,鼓勵有條件的醫(yī)療機構(gòu)實行無陪護管理,采取視頻等方式進行探視。特殊情況確需陪護的,嚴格一人一陪護,憑證進入;除外出檢查等特殊情況,患者及陪護人員不得隨意進出病區(qū)。
加強農(nóng)村疫情防控,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要這樣做
《通知》明確,充分發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)哨點作用,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要嚴格落實預檢分診制度,在門急診設(shè)置相對獨立、通風良好的預檢分診場所,設(shè)置“一米線”標識,設(shè)置醒目的發(fā)熱患者預檢分診流程和就診流程。對所有就診人員進行體溫檢測、查看健康碼,并督促含工作人員在內(nèi)全體人員佩戴好口罩。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要嚴格落實首診負責制,做好每位患者流行病學史的問診和記錄。要重點關(guān)注春節(jié)返鄉(xiāng)人員(特別是從事進口冷鏈食品相關(guān)工作和邊境地區(qū)人員)、外來人員、來自疫情中高風險地區(qū)人員、入境人員等人群。對購買退燒藥、抗病毒藥、抗菌素等藥品人員,要實行身份證實名登記。設(shè)有發(fā)熱門診(或發(fā)熱診室)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要對全部發(fā)熱患者進行新冠病毒核酸檢測和血常規(guī)檢查,不具備檢測能力的,要通過與其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或第三方檢測機構(gòu)合作的方式為發(fā)熱患者提供檢測服務(wù)。
《通知》要求,加強農(nóng)村地區(qū)疫情監(jiān)測,擴大“應(yīng)檢盡檢”范圍,將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和個體診所工作人員、農(nóng)村需排查和協(xié)查人員等納入定期核酸檢測范圍,落實“村報告、鄉(xiāng)采樣、縣檢測”規(guī)定和相應(yīng)的處置流程。
診所、門診部、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、醫(yī)務(wù)室發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽、咽痛、嗅(味)覺減退、腹瀉等癥狀的可疑患者信息,應(yīng)在1小時內(nèi)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)報告,不截留發(fā)熱等可疑患者,指導做好個人防護,協(xié)調(diào)就近閉環(huán)轉(zhuǎn)至上級發(fā)熱門診(診室)。
設(shè)有病房的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要嚴格病區(qū)探視與陪護管理制度,全面取消探視,原則上“一患一陪護”,患者與陪護均應(yīng)進行核酸檢測。
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