讓居民享受城市醫(yī)聯體同質化服務 長沙各界人士為健康長沙建設建言獻策
長沙晚報掌上長沙11月10日訊(全媒體記者 彭放)健康是人們永恒的追求,連著千家萬戶的幸福,關系國家和民族的未來。
截至“十三五”末,長沙市人均期望壽命提高到80歲,孕產婦死亡率、嬰兒死亡率持續(xù)下降;全市擁有衛(wèi)生機構(含村衛(wèi)生室)4687個,城鄉(xiāng)居民在15分鐘內可到達最近的醫(yī)療點;平均每千人口擁有病床8.28張,每千人口擁有衛(wèi)生技術人員近9人,均高于全國平均水平;基層中醫(yī)藥服務實現城鄉(xiāng)全覆蓋,成功創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥工作先進市……全市衛(wèi)生健康事業(yè)的一系列成就,體現了解決群眾就醫(yī)“急難愁盼”問題、建設健康長沙的不懈努力。
如何推動衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展?連日來,長沙市衛(wèi)生健康專業(yè)人員及市民積極參加省委“迎接黨代會,譜寫新篇章”建言獻策活動,圍繞健康長沙建設議題踴躍建言獻策。
推動醫(yī)聯體向緊密型方向發(fā)展
分級診療是新醫(yī)改攻堅階段的“重頭戲”,是有效降低醫(yī)療費用、緩解“看病難、看病貴”問題的重要舉措。醫(yī)聯體作為分級診療落地的重要推手,被賦予重任。
近年,長沙分片負責、分工協(xié)作、分類推進醫(yī)聯體建設。目前,市級公立醫(yī)院建立醫(yī)聯體79個,通過向基層醫(yī)療機構全日制派駐醫(yī)生、建立住院聯合病房,幫助基層醫(yī)療機構提升服務能力,基層醫(yī)院能夠看得好小病、看得出大病、管得住慢病。通過建立雙向轉診綠色通道,引導市民逐漸形成“小病在社區(qū),大病去醫(yī)院,康復回社區(qū)”的分級診療就醫(yī)模式。
長沙市中醫(yī)醫(yī)院(長沙市第八醫(yī)院)副院長吳小寧建議,按照規(guī)劃發(fā)展、分區(qū)包段、防治結合、行業(yè)監(jiān)管的原則,網格化布局管理醫(yī)聯體,支持因地制宜開展試點,創(chuàng)造出更多可復制、可推廣的實踐經驗,推動醫(yī)聯體向緊密型方向發(fā)展。充分運用“互聯網+醫(yī)療”手段,加大智慧醫(yī)療的統(tǒng)籌規(guī)劃管理,建立區(qū)域性醫(yī)學信息中心、醫(yī)學檢驗中心、醫(yī)學影像中心,按照屬地原則,實行醫(yī)聯體內醫(yī)學信息互認,醫(yī)聯體內部統(tǒng)一信息接口標準,實行病案信息共享。
長沙市第三醫(yī)院作為三級甲等醫(yī)院,積極推進形成以該院為龍頭、基層醫(yī)療機構為基礎的城市醫(yī)療集團,帶動基層醫(yī)療資源整合。該院黨委書記周中蘇建議,政府從醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯動出發(fā),探索和創(chuàng)新聯動機制和模式,打破醫(yī)保支付、人事管理、薪酬績效分配等方面的政策局限和障礙,在城市醫(yī)聯體內建立分工協(xié)作、利益共享的機制。動態(tài)調整醫(yī)療服務價格,調動廣大醫(yī)務人員和醫(yī)療機構積極性,構建定位明確、功能互補的防、治、管、康一體化的城市醫(yī)療衛(wèi)生與健康服務管理網絡,讓居民享受城市醫(yī)聯體同質化的服務。
推動醫(yī)養(yǎng)結合,促進養(yǎng)老服務融合發(fā)展
隨著人均期望壽命不斷提高,長沙市老年人口呈現增速快、高齡化、空巢化等問題。近年來,長沙市深入落實國家建立完善老年健康服務體系指導意見精神,發(fā)揮政府主導作用,推進構建覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務體系,初步形成了高中低端多樣化老年健康服務格局。
“老年人在家養(yǎng)老,既能得到家庭的溫暖,也能和街坊鄰居相互走動?!笔忻裢跽\建議,積極推進“互聯網+醫(yī)療、護理”,讓社區(qū)醫(yī)生與失能、半失能老人的家庭建立起密切聯系,加快智能護理機器人的研發(fā),給失能、半失能老人的護理帶來便利。
如何推動醫(yī)養(yǎng)結合,促進養(yǎng)老服務融合發(fā)展?長沙市第一醫(yī)院院長劉激揚建議,鼓勵支持醫(yī)療機構開展養(yǎng)老服務、養(yǎng)老機構設置醫(yī)療機構以及醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構開展多種形式的融合服務,聘請三甲醫(yī)院的醫(yī)生在周末坐診,使社區(qū)衛(wèi)生服務站滿足老年人的醫(yī)療需求。推動居家、社區(qū)與機構養(yǎng)老融合發(fā)展,大力發(fā)展社區(qū)嵌入式養(yǎng)老院。鼓勵居家和社區(qū)養(yǎng)老設施與社區(qū)醫(yī)療、康復、文體等設施資源共享,為短期無人照顧或術后康復老年人提供托養(yǎng)服務。
加強慢病防控,提高群眾健康素養(yǎng)
高血壓、高血糖、脂肪肝、頸椎病……近年,慢性病年輕化趨勢明顯,亟待引起重視。長沙以高血壓病為切入點,實施慢性病醫(yī)防融合工作,探索慢性病管理服務新模式,提高居民自我管理水平,增強基層衛(wèi)生服務能力。
“目前,群眾的健康需求十分旺盛,但健康素養(yǎng)還沒有跟上?!遍L沙市疾控中心健康促進科科長周婧瑜建議,衛(wèi)生主管部門和醫(yī)務工作者應積極改變“重治病、輕預防”的傳統(tǒng)思維,不斷提高群眾的健康素養(yǎng),增強健康管理能力。政府有關部門發(fā)揮“三醫(yī)”聯動政策引導,促進醫(yī)保資金從“以治病為中心”向“以健康為中心”轉移,引導參保居民主動參與健康管理。
“口腔健康關系全身健康??谇宦圆】烧T發(fā)或加重許多全身系統(tǒng)性疾病,影響兒童生長發(fā)育,被世界衛(wèi)生組織列為重點防治的非傳染性疾病。但群眾對口腔健康的認知率、重視程度還遠遠不夠?!遍L沙市第三醫(yī)院口腔科主任徐紅介紹,湖南省口腔流行病調查結果顯示,以齲病、牙周病為代表的口腔慢性病發(fā)病高、流行廣,提高市民保健意識、加強社區(qū)口腔衛(wèi)生服務意義重大。她建議,加大社區(qū)口腔醫(yī)生的培養(yǎng)力度,幫助居民改變“重醫(yī)療、輕預防”的口腔保健觀念,通過口腔衛(wèi)生宣教等措施,改善居民的口腔健康狀況。
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