長沙晚報掌上長沙3月14日訊（通訊員 章雅麗）“我最近總覺得看東西不清，視力越來越差，是近視了嗎？”近日，36歲的胡女士因視力下降就診于寧鄉(xiāng)市中醫(yī)醫(yī)院眼科。長沙市名中醫(yī)姜尚萍主任醫(yī)師接診后，詢問是否有糖尿病、高血壓病史。胡女士自認(rèn)為年紀(jì)輕輕，不可能有這些病?？墒?，經(jīng)眼科屈光及眼底等檢查發(fā)現(xiàn)，她雙眼視網(wǎng)膜血管嚴(yán)重扭曲變細(xì)，視網(wǎng)膜上有大量的點狀出血、棉絮斑及滲出，反復(fù)多次測量血壓，確認(rèn)為高血壓（極高危）導(dǎo)致的眼底改變。內(nèi)科專家會診后，胡女士正在進(jìn)一步接受規(guī)范治療。

　　姜尚萍介紹，大多數(shù)人都知道血壓升高可導(dǎo)致心、腦、腎、血管等靶器官的損害和功能衰竭，卻不知道高血壓同樣能對眼睛產(chǎn)生危害。眼睛的血管是全身唯一能直觀的小血管，常常能反映機體心、腎、腦等器官的受損情況，對評估疾病的嚴(yán)重程度和預(yù)后有重要的臨床意義。

　　高血壓可引起的眼睛疾?。?/strong>

　　高血壓視網(wǎng)膜病變

　　長期慢性的血壓增高或急進(jìn)性高血壓引起視網(wǎng)膜血管的改變，可表現(xiàn)為視網(wǎng)膜動脈變細(xì)、反光帶增寬，視網(wǎng)膜動脈呈銅絲樣或銀絲樣改變，動靜交叉壓跡明顯，嚴(yán)重者可伴有眼底出血、棉絨斑、硬性滲出、視盤水腫等。

　　視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞

　　由于血液流變學(xué)、炎癥或血管壁的改變等引起血栓形成阻塞視網(wǎng)膜中央靜脈或分支靜脈，引起視網(wǎng)膜靜脈迂曲擴(kuò)張、視網(wǎng)膜出血、水腫、無灌注等導(dǎo)致視力下降或部分視野缺損的眼病，可并發(fā)虹膜新生血管，并繼發(fā)新生血管性青光眼。

　　視網(wǎng)膜中央動脈阻塞

　　這是由于視網(wǎng)膜動脈阻塞引起的視網(wǎng)膜急性缺血導(dǎo)致的視力嚴(yán)重下降的一種眼科急癥。主要表現(xiàn)為視力突然喪失、后極部視網(wǎng)膜呈乳白色混濁、黃斑區(qū)有櫻桃紅點。

　　缺血性視神經(jīng)病變

　　由于供應(yīng)視神經(jīng)的動脈血供急性障礙引起視神經(jīng)缺血、缺氧，造成視神經(jīng)的損害，分為前部缺血性視神經(jīng)病變和后部缺血性病變，單眼或雙眼發(fā)病，雙眼發(fā)病時間可有間隔。臨床表現(xiàn)為突然發(fā)生的無痛、非進(jìn)行性的視力嚴(yán)重減退。

　　動眼神經(jīng)麻痹

　　由于支配眼球眼外肌運動的動眼、滑車、外展神經(jīng)功能受限，導(dǎo)致眼球運動障礙或出現(xiàn)復(fù)視（雙眼同時看有重影，單眼看則重影消失），完全損害時出現(xiàn)眼外肌全部癱瘓，眼球固定不動。

　　姜尚萍提醒，出現(xiàn)視力問題要及時就醫(yī)，平時要關(guān)注自己的血壓，高血壓患者要定期到醫(yī)院進(jìn)行眼底檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)病變，早干預(yù)、早治療。