長沙晚報掌上長沙6月28日訊（通訊員 高武強 劉俊 曹璇絢）“前幾年在不同醫(yī)院住過院，給出的診斷都是‘疑似某病’，本來打算今年到外省就診的，現(xiàn)在很慶幸通過家門口的‘燕尾帽’醫(yī)療介紹到湘雅醫(yī)院會診住院，不到一個月就把病情精準(zhǔn)地診斷出來了。”近日，患者李先生及家屬在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人的陪同下，來到了中南大學(xué)湘雅醫(yī)院教學(xué)科研樓8樓，為移動醫(yī)療教育部-中國移動聯(lián)合實驗室（以下簡稱“實驗室”）、全科醫(yī)學(xué)科、神經(jīng)內(nèi)科41病室三個團(tuán)隊送來了錦旗。

　　三面錦旗承載的是患者和家屬對醫(yī)院工作的肯定與支持，更是對智慧服務(wù)、上下聯(lián)動、全專協(xié)同的“湘雅模式”惠民服務(wù)的贊賞。

　　李先生4年來飽受各種疾患的折磨，四處求醫(yī)卻未能確診。今年4月的一個晚上，他病情發(fā)作疼痛難捱，就近來到了家邊的“燕尾帽醫(yī)療陽光門診部”（以下簡稱“燕尾帽”）就診，醫(yī)生在深入了解病情后，認(rèn)為其病情復(fù)雜，需要多學(xué)科的專家會診。

　　利用社區(qū)新上的湖南省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合智能服務(wù)平臺（以下簡稱“平臺”），在病人和家屬同意后，“燕尾帽”的醫(yī)生為李先生建立了完整的健康檔案，并馬上向湘雅醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科發(fā)起線上會診申請。

　　湘雅醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科劉俊副教授在手機端應(yīng)診。在查閱病例資料后，劉俊認(rèn)為患者病程長、病情復(fù)雜且前期診斷不明，建議來院進(jìn)行全面深入檢查以便對癥施治。李先生通過平臺與湘雅醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科對接，按流程順利入院。

　　入院后，全科醫(yī)學(xué)科張衛(wèi)茹主任團(tuán)隊詳細(xì)詢問了患者病史并進(jìn)行了全面、細(xì)致的體格檢查，發(fā)現(xiàn)李先生除了表現(xiàn)為明顯的反復(fù)肢體乏力、吐詞不清等癥狀，還有一些容易被忽視的癥狀與體征，如皮膚淤斑、甲狀腺腫大、心臟增大等，即存在多個系統(tǒng)（含神經(jīng)系統(tǒng)、甲狀腺、心臟、皮膚等）累及。在排除了常見病、多發(fā)病后，湘雅全科團(tuán)隊積極聯(lián)系包括神經(jīng)內(nèi)科的李靜教授、龍小艷教授等相關(guān)?？茖＜視\，初步考慮患者的多系統(tǒng)損害是同一個疾病的多種臨床表現(xiàn)。鑒于李先生神經(jīng)系統(tǒng)癥狀損害最為突出，被轉(zhuǎn)入神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)一步診療。

　　神經(jīng)內(nèi)科李靜教授團(tuán)隊通過檢查和查閱資料一步步揭示真相，最終通過基因檢測等手段鎖定元兇，確診為罕見病——甲狀腺素運載蛋白（TTR）型系統(tǒng)性淀粉樣變性。

　　TTR型淀粉樣變性因臨床表現(xiàn)多樣性、部分患者發(fā)病年齡晚等原因經(jīng)常被誤診或延遲診斷，約有20%至40%的患者多次被誤診，平均延遲診斷約為3年。未經(jīng)治療的此病患者在癥狀出現(xiàn)后的生存期預(yù)計為7至12年，在此期間神經(jīng)功能和生活質(zhì)量會出現(xiàn)不可逆的下降。好在李先生被及時查出病因，根據(jù)病情團(tuán)隊詳細(xì)地制定了治療方案，在醫(yī)護(hù)人員的治療和照護(hù)下，他很快好轉(zhuǎn)出院。

　　出院后，湘雅醫(yī)院醫(yī)生團(tuán)隊持續(xù)在湖南省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合智能服務(wù)平臺上位患者提供線上指導(dǎo)和線下隨訪面診，持續(xù)為其保駕護(hù)航。

　　在湖南省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合智能服務(wù)平臺和湘雅醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)的合作下，通過“全科首診，?？品衷\”的形式，在不增加患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的同時，節(jié)約了時間成本，讓疑難重癥得到及時有效的救治，使基層醫(yī)院做到“小病善治、大病善識、重病善轉(zhuǎn)、慢病善管”，讓老百姓在“家門口”解決看病就醫(yī)問題。