試管寶寶患嚴(yán)重結(jié)核病,醫(yī)生提醒不孕家庭高度重視
長(zhǎng)沙晚報(bào)掌上長(zhǎng)沙8月30日訊(全媒體記者 彭放 通訊員 陳芳
陳穎)足月出生體重不足2.5千克,相繼出現(xiàn)不明原因發(fā)燒、咳嗽、呼吸急促……試管嬰兒寶寶小?。ɑ┏錾?個(gè)多月即被診斷為先天性結(jié)核病,且為治療難度極大的準(zhǔn)廣泛耐藥結(jié)核病。今日,長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院)學(xué)生兒童結(jié)核科專(zhuān)家表示,近年因生殖系統(tǒng)結(jié)核病導(dǎo)致不孕不育的患者增多,在檢查不孕不育原因時(shí)應(yīng)進(jìn)行結(jié)核篩查,以免通過(guò)母嬰傳播把結(jié)核病傳染給寶寶。
家住湘潭的向女士結(jié)婚3年一直未孕,嘗試多種治療方法失敗后,決定通過(guò)試管嬰兒技術(shù)受孕。經(jīng)過(guò)多次試管受孕,終于在今年7月生下女兒小小。小小出生時(shí)體重不足2.5千克,出生后一周出現(xiàn)不明原因發(fā)燒,隨后出現(xiàn)咳嗽、呼吸急促等癥狀。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療后,寶寶的癥狀反而逐漸加重,隨后轉(zhuǎn)至長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院)學(xué)生兒童結(jié)核科,被確診為先天性結(jié)核病,并且是準(zhǔn)廣泛耐藥結(jié)核病。
新生兒先天性結(jié)核病多由母嬰傳播途徑傳染。在學(xué)生兒童結(jié)核科副主任醫(yī)師周海依的建議下,向女士接受了相關(guān)檢查,果然診斷為子宮內(nèi)膜結(jié)核。她回憶起孕期曾出現(xiàn)過(guò)乏力、低熱、食欲不振等癥狀,卻自認(rèn)為是妊娠反應(yīng),沒(méi)有引起重視,后悔不已。
目前,向女士正在進(jìn)行積極治療;小小經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員的積極治療、精心護(hù)理,病情逐漸好轉(zhuǎn),目前生命體征平穩(wěn)。
周海依介紹,近年,因不孕進(jìn)行試管嬰兒,最終發(fā)現(xiàn)生殖系統(tǒng)結(jié)核的女性逐年增多,多見(jiàn)于20歲至40歲的婦女。生殖系統(tǒng)結(jié)核主要是通過(guò)自身肺結(jié)核血行傳播,或由腹膜結(jié)核、腸結(jié)核蔓延而來(lái),結(jié)核桿菌一旦侵害到輸卵管、卵巢、盆腔、宮頸、子宮內(nèi)膜等生殖系統(tǒng),可嚴(yán)重影響生育功能,導(dǎo)致不孕。這類(lèi)不孕患者,如果未進(jìn)行結(jié)核治療,而是通過(guò)試管嬰兒受孕,可導(dǎo)致新生兒患上先天性結(jié)核病。
周海依建議,在檢查不孕不育原因時(shí),應(yīng)常規(guī)篩查是否感染結(jié)核病。對(duì)于確診或高度懷疑生殖系統(tǒng)結(jié)核者,應(yīng)盡早接受正規(guī)的抗結(jié)核治療。如果試管嬰兒出生后患有呼吸道疾病,治療效果不佳,就要考慮先天性結(jié)核病,及時(shí)到專(zhuān)科醫(yī)院就診。嬰幼兒結(jié)核病多來(lái)源于家庭成員,一旦家庭成員診斷為結(jié)核病,應(yīng)讓家里的孩子及時(shí)進(jìn)行結(jié)核篩查,以便早發(fā)現(xiàn)早治療。
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