險(xiǎn)!31周孕媽媽做產(chǎn)檢,發(fā)現(xiàn)臍帶扭成麻花狀……
長(zhǎng)沙晚報(bào)掌上長(zhǎng)沙10月25日訊(全媒體記者 彭放 通訊員 田文才 朱文青)“幸虧醫(yī)生堅(jiān)持要我住院觀察,不然寶寶可能就危險(xiǎn)了?!苯袢?,在長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院)產(chǎn)科病房,剖宮產(chǎn)術(shù)后的李玲(化名)對(duì)查房醫(yī)生表達(dá)感謝。醫(yī)生在給懷孕31周的李玲做產(chǎn)檢時(shí),發(fā)現(xiàn)臍帶扭成了麻花狀,一旦“生命線”完全阻斷,便會(huì)造成胎兒宮內(nèi)缺氧。所幸經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員緊急手術(shù),讓寶寶脫離了危險(xiǎn)。目前,母子平安。
28歲的李玲是第一次懷孕,在長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院)定期產(chǎn)檢。10月23日上午,在常規(guī)產(chǎn)檢做彩超時(shí),醫(yī)生發(fā)現(xiàn)胎兒左側(cè)臍動(dòng)脈栓塞,也就是臍帶扭轉(zhuǎn)成了麻花狀,寶寶在肚子里隨時(shí)可能因缺血缺氧發(fā)生危險(xiǎn)。產(chǎn)科副主任、副主任醫(yī)師李名花建議李玲立即住院,盡早行剖宮產(chǎn)終止妊娠。但李玲認(rèn)為寶寶還未足月,不想馬上手術(shù),拒絕住院,回家了。
10月24日上午,李玲覺(jué)得不放心,在家人陪伴下再次來(lái)到醫(yī)院。產(chǎn)科門(mén)診醫(yī)生再次詳細(xì)告知了臍動(dòng)脈栓塞的風(fēng)險(xiǎn),李玲和家人考慮再三后,同意先住院觀察。
當(dāng)天14時(shí),剛?cè)朐旱睦盍嵩诮邮芴バ谋O(jiān)測(cè)時(shí),醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)胎心音基線幾乎成了一條直線!“發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫、宮內(nèi)缺氧可能性大!”李名花建議馬上行緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠,以防寶寶因?qū)m內(nèi)缺氧造成嚴(yán)重后果。李玲一家人這才意識(shí)到臍動(dòng)脈栓塞的嚴(yán)重性,馬上簽字同意手術(shù)。
在婦產(chǎn)科與麻醉科、手術(shù)室、新生兒科的積極配合下,15時(shí)38分,1.5公斤的早產(chǎn)男嬰順利娩出。術(shù)中可見(jiàn)臍帶扭轉(zhuǎn)多達(dá)60圈,部分臍帶水腫嚴(yán)重,表面呈暗紅色,表明受壓嚴(yán)重,已經(jīng)發(fā)生局部血管栓塞。所幸手術(shù)及時(shí),寶寶成功獲救,由于為早產(chǎn)兒,轉(zhuǎn)入新生兒科接受進(jìn)一步觀察與治療。
李名花介紹,臍帶里包裹著3根血管。其中,1條臍靜脈負(fù)責(zé)運(yùn)輸氧氣等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)到胎兒體內(nèi),供給胎兒生長(zhǎng)發(fā)育需要;2條臍動(dòng)脈負(fù)責(zé)將二氧化碳和胎兒代謝產(chǎn)生的有害物質(zhì)運(yùn)輸?shù)皆袐D體內(nèi),然后由母親排出到體外。臍動(dòng)脈栓塞后,胎兒體內(nèi)的有害代謝產(chǎn)物就會(huì)堆積,可能導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限、宮內(nèi)缺氧,如未能及時(shí)發(fā)現(xiàn),最后將導(dǎo)致胎死宮內(nèi)。
“雖然臍動(dòng)脈栓塞后果嚴(yán)重,但發(fā)病率低,且大多數(shù)發(fā)生于近足月妊娠,孕媽媽不必恐慌?!崩蠲ㄌ嵝褟V大孕媽,臍動(dòng)脈栓塞的病因尚不明確,主要的診斷診斷方法是產(chǎn)科彩超,因此定期產(chǎn)檢很重要。臍動(dòng)脈栓塞發(fā)生后,孕婦可能會(huì)感到胎動(dòng)減少,引起胎動(dòng)減少的原因很多,建議盡早就醫(yī)。
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