長(zhǎng)沙晚報(bào)掌上長(zhǎng)沙3月2日訊（通訊員 陳杰 李虎）扶先生不幸被診斷為升結(jié)腸癌合并低位直腸癌，在醫(yī)學(xué)上成為雙原發(fā)結(jié)直腸癌。近日，中南大學(xué)湘雅醫(yī)院老年外科彭健教授團(tuán)隊(duì)為他在完全腹腔鏡下，完成了直腸癌根治術(shù)和右半結(jié)腸癌根治術(shù)，術(shù)后一周，他便康復(fù)出院。

　　在完全腹腔鏡下完成直腸癌根治術(shù)和右半結(jié)腸癌根治術(shù)（NOSES I式聯(lián)合NOSES VIII式），標(biāo)本均經(jīng)自然腔道取出，然后在全腔鏡下完成消化道重建。術(shù)后在匡雪春護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)的精心照護(hù)下，患者在術(shù)后第二天便可自行下床活動(dòng)，進(jìn)食流質(zhì)，術(shù)后一周順利康復(fù)出院。

　　湘雅醫(yī)院老年外科主任兼結(jié)直腸腫瘤NOSES微創(chuàng)醫(yī)學(xué)中心主任彭健教授介紹，根據(jù)以往經(jīng)驗(yàn)，雙原發(fā)結(jié)直腸癌往往需行全大腸切除術(shù)，且腹壁需要30厘米以上的長(zhǎng)切口，創(chuàng)傷大，恢復(fù)慢。即便采用常規(guī)腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，也需要一個(gè)至少5公分的腹壁輔助切口，同樣會(huì)有腹部切口相關(guān)的并發(fā)癥和后遺癥。而NOSES (Natural Orifice Specimen Extraction Surgery)?是指經(jīng)自然腔道(直腸、陰道或口腔等)取出標(biāo)本、腹壁無輔助切口的一種微創(chuàng)效果極佳的外科手術(shù)。

　　本次采用NOSES技術(shù)為患者完成手術(shù)，不僅完成了雙原發(fā)癌根治性切除，還為其保留了功能正常的降結(jié)腸和部分橫結(jié)腸，術(shù)后營(yíng)養(yǎng)不良、腹瀉等副反應(yīng)發(fā)生少，而且為患者實(shí)現(xiàn)了超低位保肛，從而大大提高生活質(zhì)量。同時(shí)，免除了腹壁的輔助切口，使腹壁器官的功能得到了很好保護(hù)。彭健表示，在湘雅醫(yī)院開展了多期普通外科腹腔鏡高級(jí)培訓(xùn)班，并將繼續(xù)培訓(xùn)更多的外科醫(yī)生掌握NOSES微微創(chuàng)新技術(shù)，更好、更廣地為結(jié)直腸癌患者服務(wù)。