長沙晚報掌上長沙6月3日訊（通訊員 姜道明 全媒體記者 彭放）夏季氣溫上升，山間的草木、田間的作物郁郁蔥蔥，野外的蛇也活躍起來。近日，寧鄉(xiāng)市人民醫(yī)院急診科先后收治多例被毒蛇咬傷的患者。急診科主任張繼輝提醒，被蛇咬傷后，不要輕信民間偏方，要做到18字救命要訣——認(rèn)清蛇、勿驚慌、不亂跑、早綁扎、多沖洗、快就醫(yī)，而且是立即前往有救治條件的醫(yī)院，前往醫(yī)院的途中不要劇烈奔跑，以防加速蛇毒的擴散。

　　近日，66歲張爹爹在山腳勞作拔草，不料草叢中突然躥出一條蛇，以迅雷不及掩耳之勢在老人的左腳咬了一口后溜之大吉。幾秒鐘后，傷口便開始疼痛、麻木，見情況緊急，張爹爹在家人的陪同下趕往寧鄉(xiāng)市人民醫(yī)院急診科。

　　入院時，張爹爹左膝關(guān)節(jié)以下紅腫、疼痛，皮膚有燒灼感，齒痕周圍有水泡，連下地都困難。急診科醫(yī)師立即予以清洗消毒傷口，注射抗蛇毒血清、抗破傷風(fēng)、抗感染、蛇藥片消腫止痛等處理，以上癥狀慢慢緩解。

　　怎么區(qū)分毒蛇和無毒蛇？張繼輝介紹，毒蛇的頭多呈三角形，頭大頸細(xì)，尾部短粗，色斑較艷，咬人時嘴張得很大，牙齒較長。毒蛇咬傷部常留兩排深而粗的牙痕、傷口周圍明顯腫脹及疼痛或麻木感，局部有瘀斑、水泡或血泡，全身癥狀也較明顯。無毒蛇頭呈鈍圓形，頸不細(xì)，尾部細(xì)長，體表花紋多不明顯，無毒蛇咬傷后，局部可留兩排鋸齒形牙痕。

　　毒蛇、無毒蛇咬傷后主要區(qū)別

　　毒蛇咬傷后，應(yīng)趕緊采取以下急救措施：

　　1.減緩毒液的吸收

　　毒蛇咬傷后3至5分鐘內(nèi)毒液就能迅速進入體內(nèi)，因此要及早采取措施，減緩毒液的吸收。

　?、俳壴ǎ汉啽阌行А１欢旧咭?，立即用布條類、手巾、繃帶、植物藤等物在傷肢近側(cè)5至10厘米處或在傷指（趾）根部予以綁扎（能放進紙片或一根手指），以減少靜脈及淋巴液的回流，達到暫時阻止蛇毒吸收的目的。在轉(zhuǎn)送途中應(yīng)每隔20分鐘松綁一次，每次1至2分鐘，以防止肢體瘀血及組織壞死。

　?、诒蠓ǎ河袟l件時，在綁扎的同時用冰塊敷于傷肢，使血管及淋巴管收縮，減慢蛇毒的吸收。也可將傷肢或傷指浸入4至7℃的冷水中，但局部降溫的同時要注意全身的保暖。

　　③傷肢制動：受傷后走動要緩慢，不能奔跑，以減少毒素的吸收，最好是將傷肢臨時制動后放于低位，送往就醫(yī)。

　　2.促進蛇毒液的排出及破壞

　　用井水、泉水、茶水、自來水或1∶5000高錳酸鉀溶液反復(fù)沖洗傷口后，用吸引器將毒汁吸出。也可用各種藥物作局部的濕敷或沖洗，以達到破壞或中和蛇毒的目的。常用的外敷藥有30%鹽水或明礬水。

　　3.抑制、中和蛇毒

　　內(nèi)服和外敷有效的中草藥和蛇藥片

　?、俑鞣N蛇藥片。

　?、谥胁菟巻畏剑盒迈r半邊蓮（全草）30至60克，搗爛后取其汁內(nèi)服，有解毒和利尿排毒作用；新鮮烏桕嫩芽30克，搗爛取汁內(nèi)服，藥渣外敷，可預(yù)防蛇毒攻心。

　　③血清治療：能快速、有效的中和游離毒素，減輕中毒癥狀。

　　張繼輝特別提醒，被蛇咬傷后注意兩個認(rèn)識誤區(qū)：一是認(rèn)為小蛇無毒，實際上病情輕重主要取決于蛇毒種類和吸收的毒液量，和蛇的大小關(guān)系不大；二是認(rèn)為被蛇咬過，幾十分鐘沒有不適感覺，一定是無毒蛇，一般來說，從被蛇咬到全身毒發(fā)有一定的潛伏期，這個潛伏期長的有1至4小時。因此，一定不可掉以輕心。