一周500多例!這兩種傳染病夏季高發(fā),學(xué)齡前兒童重點防范
長沙晚報掌上長沙6月17日訊(全媒體記者 彭放 通訊員 肖冬菊 秦璐)“天氣炎熱,皰疹性咽峽炎、手足口病等傳染病進入高發(fā)期,請各位家長與孩子外出時注意與他人社交距離,勤洗手?!眲偸盏接變簣@發(fā)來的健康提醒,讀中班的兒子瀟瀟(化名)就發(fā)燒了,今日,朱女士帶著兒子在長沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院)看病,發(fā)現(xiàn)兒科門急診人滿為患,最終瀟瀟被確診為皰疹性咽峽炎。據(jù)了解,本周內(nèi),該院兒科急診已接診500多例皰疹性咽峽炎和手足口病患兒,其中癥狀較重的約40例。進入夏季,腸道傳染病高發(fā),兒科最常見的是手足口病和皰疹性咽峽炎高發(fā),兩者癥狀相似,學(xué)齡前兒童需重點防范。
“先是兒子突發(fā)抽搐,送到醫(yī)院確診為重癥手足口病,10幾個小時后,家里3歲的女兒也抽搐起來,兩個孩子都確診為手足口病?!苯袢?,在醫(yī)院兒科病房,記者看到年輕媽媽李女士正在照看3歲的女兒,讓她更擔(dān)心的是,1歲的兒子因為癥狀更重,目前還在兒科監(jiān)護室接受治療。
李女士回憶,兒子是6月14日晚開始發(fā)燒,測量體溫有39.8℃,在家采取了一點降溫措施,打算先睡一覺觀察一下,誰知15日凌晨孩子突發(fā)抽搐,家長嚇壞了,立馬送往醫(yī)院看急診。“醫(yī)生檢查孩子的口腔,一看嘴里全是皰疹,經(jīng)過一些檢查,被確診為手足口病。”當(dāng)天下午,女兒也開始發(fā)燒抽搐,家長趕緊看了女兒的口腔,發(fā)現(xiàn)和弟弟一樣,長滿了皰疹,于是不敢耽擱趕緊送醫(yī)?,F(xiàn)在姐弟倆的手部、腳部皮膚都長出了皰疹。
長沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院)兒科副主任、主任醫(yī)師李嘉介紹,手足口病可由多種腸道病毒引起,主要通過糞—口途徑傳播,其次是經(jīng)呼吸道飛沫傳播,患者和隱性感染者都是傳染源。嬰幼兒還可以通過接觸患者或接觸被患者的排泄物、分泌物及皰疹液污染的手、日常用具、衣物等感染。典型的手足口病會在手掌心、腳掌心、口腔黏膜、臀部等部位出現(xiàn)皮疹、皰疹、潰瘍。
目前,手足口病沒有特效抗病毒藥物,輕癥的處理方法參考感冒的治療方式,如果體溫超過38.5℃,可以吃退熱藥物。重癥常出現(xiàn)在3歲以下的嬰幼兒,重癥十分兇險,表現(xiàn)為患兒體溫持續(xù)39℃以上難以下降,精神萎靡或煩躁,頻繁嘔吐,肢體抖動,無力,站立不穩(wěn),呼吸加快等。重癥手足口病可引起腦膜炎、腦炎等并發(fā)癥,部分重癥患兒還可能遺留嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,個別重癥患兒病情發(fā)展快則會導(dǎo)致死亡。因此,一旦發(fā)現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)盡快就近送醫(yī),及早干預(yù)。得了手足口病的患兒癥狀緩解后不要急著回幼兒園或?qū)W校,應(yīng)隔離治療2周,治療期間不要近距離接觸別的兒童。
皰疹性咽峽炎和手足口病被稱為“同胞兄弟”,它也是以急性發(fā)熱和咽部皰疹為主要特征的傳染病,大多由柯薩奇A組病毒、皰疹病毒、EV病毒引起,傳染途徑和手足口病相同,傳染性強。臨床表現(xiàn)為高熱、咽痛、流口水、食欲不振、嘔吐、抽搐等,檢查時可以看到患兒咽部充血,在咽腭弓、軟腭、懸雍垂的黏膜上可見多個2~4毫米大小灰白色的皰疹,周圍有紅暈,這些皰疹會在1~2天后形成小潰瘍,皰疹也可發(fā)生于口腔的其他部位,整個病程在1周左右。絕大部分的皰疹性咽峽炎愈后較好,如果在手掌心、腳掌心等部位同時出疹子,提示為并發(fā)了手足口病,要當(dāng)心出現(xiàn)重癥,及時就醫(yī)。
李嘉提醒,引起的手足口病重癥和危重癥的病原主要是腸道病毒71型(簡稱EV71病毒),目前我國已有疫苗上市,可接種EV71型滅活疫苗預(yù)防;但皰疹性咽峽炎至今尚無疫苗可預(yù)防。日常生活中,預(yù)防這兩種傳染病主要是做到愛衛(wèi)生、勤洗手、喝開水、吃熟食;家里勤通風(fēng)、勤曬衣被,孩子的餐具、玩具等物品要經(jīng)常清洗消毒;盡量避免帶孩子到人群聚集、空氣流通不良的公共場所。
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