重視新生兒眼底篩查 知名視網(wǎng)膜母細胞瘤專家坐診長沙愛爾
長沙晚報掌上長沙6月26日訊(通訊員
于毅)近日,國家衛(wèi)生健康委兒童血液病、惡性腫瘤專家委員會委員,中華醫(yī)學會眼科學分會小兒眼科及斜視組委員趙軍陽教授蒞臨長沙愛爾眼科醫(yī)院,開展常態(tài)化坐診工作。多名來自全國各地的視網(wǎng)膜母細胞瘤患兒家長趕來,為孩子尋得有效的治療方法,這意味著該院進一步完善了視網(wǎng)膜母細胞瘤的相關(guān)治療手段。未來,視網(wǎng)膜母細胞瘤患兒無需奔波往返北上廣醫(yī)院,在長沙即可“一站式”完成視網(wǎng)膜母細胞瘤的精準診斷和綜合治療。
思思(化名)今年6歲,在1歲半時被確診為視網(wǎng)膜母細胞瘤。經(jīng)過趙軍陽的詳細檢查,思思患上的是雙眼白瞳癥,并且孩子的視網(wǎng)膜上有較多特殊黃白色或灰白色隆起腫塊,表面布以怒張狀血管或出血,玻璃體內(nèi)有大小不等的顆粒狀混濁體,雙側(cè)眼球內(nèi)異常信號灶。
“白瞳癥是視網(wǎng)膜母細胞瘤最常見、也是早期最先表現(xiàn)的臨床癥狀,俗稱‘貓眼’?!壁w軍陽介紹,該癥狀常見的臨床表現(xiàn)為眼球突出,早期會出現(xiàn)灰白色或者是橢圓形的拱狀腫物,可向玻璃體隆起或者沿脈絡膜扁平生長。腫瘤表面的視網(wǎng)膜血管可出現(xiàn)擴張出血,嚴重者還可能會出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離,甚至危及生命。
“該腫瘤此時處于眼內(nèi)生長期,雖然眼睛外觀看起來正常,但由于患者年齡小,視力障礙無法表述,因此腫瘤早期不被家長發(fā)現(xiàn)?!壁w軍陽說,由于孩子父母和外公都是視網(wǎng)膜母細胞瘤患者,因此思思的病癥侵略性極高,腫瘤長在眼睛中心部位,占據(jù)一半眼睛面積。
在臨床診療方面,趙軍陽表示,根據(jù)腫瘤大小、位置及發(fā)展程度等,可采取不同的個體化治療方案。目前,對于眼內(nèi)期的患者,主要采取化療的方法,包括靜脈/動脈化學治療、玻璃體腔注藥化學治療、激光光凝治療、冷凍治療及手術(shù)治療等。
為避免病情進一步加重,挽救患兒生命,趙軍陽建議為思思進行眼內(nèi)腫瘤消除。通過治療,孩子恢復良好,各方面有了明顯的好轉(zhuǎn)。
長沙愛爾眼科醫(yī)院眼底病??聘敝魅?、主任醫(yī)師陳娟介紹,視網(wǎng)膜母細胞瘤是嬰幼兒最常見、危害性較大的眼內(nèi)惡性腫瘤。該病發(fā)生于視網(wǎng)膜核層,具有家族遺傳傾向,可單眼、雙眼先后或同時發(fā)病,如果不及時診治,腫瘤容易發(fā)生眼球外侵犯或轉(zhuǎn)移,死亡率高,嚴重威脅患兒生命。
“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,是提高生存率、保護眼球和視力的關(guān)鍵因素?!标惥瓯硎荆S著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,視網(wǎng)膜母細胞瘤患兒的生存率得到很大的提高,由于得到及時而專業(yè)的治療,很多孩子保存了眼球甚至視力。因此,她呼吁家長重視新生兒眼底篩查,學齡前兒童盡可能完善至少一次眼底檢查,一旦發(fā)現(xiàn)孩子眼睛有白光、斜視、眼紅等癥狀,需及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院進行專業(yè)眼科檢查,以便及早發(fā)現(xiàn)寶寶眼睛隱患,盡早治療。
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