嚴(yán)重可致盲!長(zhǎng)期揉眼當(dāng)心誘發(fā)這種眼病
長(zhǎng)沙晚報(bào)掌上長(zhǎng)沙3月6日訊(通訊員 周巧)近日,15歲的小童(文中患者均為化名)因眼角膜悄然變薄、接近穿孔,不得不通過(guò)角膜移植手術(shù)來(lái)提升雙眼視力。追溯病因,竟是長(zhǎng)期揉眼導(dǎo)致。
無(wú)獨(dú)有偶,11歲的小男孩高高因左眼視物模糊在眼鏡店配鏡,卻發(fā)現(xiàn)該眼視力矯正無(wú)法提高,到醫(yī)院檢查,也被確診為左眼圓錐角膜。
“在門診經(jīng)常會(huì)碰到因長(zhǎng)期頻繁揉眼引起機(jī)械性圓錐角膜,不得不進(jìn)行手術(shù)治療的病友。”據(jù)長(zhǎng)沙愛(ài)爾眼科醫(yī)院角膜與眼表??浦魅卫顚捠娼榻B,圓錐角膜是一種慢性隱匿的病變,在兒童青少年中發(fā)病率高且易被忽視,如果任其發(fā)展,病情加重后會(huì)導(dǎo)致角膜出現(xiàn)變薄、穿孔等情況,甚至失明。
圓錐角膜是一種常見(jiàn)的非炎癥性、慢性、進(jìn)展性角膜局部擴(kuò)張性疾病,以角膜擴(kuò)張、中央或旁中央變薄向前突出,呈圓錐形為特征。從側(cè)面看,會(huì)發(fā)現(xiàn)眼睛的角膜是往前凸出的。
圓錐角膜的發(fā)展就像吹氣球一樣,角膜逐漸擴(kuò)張并且變薄,其臨床表現(xiàn)為角膜中央或旁中央變薄、變凸,產(chǎn)生角膜高度不規(guī)則散光,進(jìn)而影響視力。
對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō),圓錐角膜是一種非常陌生的眼病,加上診斷圓錐角膜需要一定的經(jīng)驗(yàn)水平和診斷設(shè)備的支持,哪怕是眼科醫(yī)生想要快速準(zhǔn)確診斷也有一定的難度。很多圓錐角膜患者沒(méi)有在早期確診,發(fā)展到晚期,不得不做角膜移植手術(shù)。目前,圓錐角膜病因尚不明確,可能和遺傳、過(guò)敏等因素相關(guān)。此外,過(guò)度揉眼可能誘發(fā)圓錐角膜。因此,平時(shí)應(yīng)盡量避免揉眼,睡覺(jué)時(shí)不要趴著睡壓迫到眼球;對(duì)于繼發(fā)于過(guò)敏性結(jié)膜炎、干眼等其他眼病的揉眼行為,應(yīng)積極治療原發(fā)病。
李寬舒介紹,圓錐角膜的癥狀不盡相同,有的人會(huì)發(fā)生角膜急性水腫,導(dǎo)致視力突然急劇下降;有的人病情進(jìn)展緩慢,視力下降不明顯,容易與近視、散光混淆??偟膩?lái)說(shuō),圓錐角膜發(fā)病可分為4個(gè)階段:
1.潛伏期:此時(shí)很難診斷,若一只眼確診為圓錐角膜,另一只眼存在屈光不正時(shí),應(yīng)高度懷疑。
2.初期:早期檢查可無(wú)任何異常表現(xiàn),僅驗(yàn)光出現(xiàn)不同程度近視和散光,角膜地形圖可能出現(xiàn)角膜厚度變薄,后表面高度增加。
3.進(jìn)展期:視力下降明顯,框架鏡難以矯正,角段曲率增大,角股厚度明顯變薄。
4.晚期:角膜錐形前突,基質(zhì)層變薄甚至斷裂,形成瘢痕。若出現(xiàn)后彈力層破裂,表現(xiàn)為急性角膜水腫。
近年,對(duì)于圓錐角膜的診斷方法和技術(shù)更加全面、系統(tǒng),治療方案也有了突破性的進(jìn)展。如果處于發(fā)病早期、病情穩(wěn)定,可通過(guò)框架眼鏡、硬性角膜接觸鏡、 硬性鞏膜接觸鏡來(lái)矯正視力,提高視覺(jué)質(zhì)量。如果病情不穩(wěn)定,進(jìn)一步發(fā)展,則要在角膜滿足手術(shù)條件的情況下,盡快進(jìn)行角膜膠原交聯(lián)術(shù),達(dá)到加固變薄角膜、阻止病變發(fā)展的目的。萬(wàn)一發(fā)展到晚期,則需要通過(guò)角膜移植手術(shù)來(lái)挽救視力。
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