微創(chuàng)、精準、5天出院……湘雅二醫(yī)院成功完成全省首例機器人肝門膽管癌根治術(shù)
長沙晚報掌上長沙7月22日訊(通訊員 李發(fā)釗 全媒體記者 徐媛)今日,記者從中南大學湘雅二醫(yī)院獲悉,借助機器人圖像放大、裸眼3D成像、精準切除等優(yōu)勢技術(shù),湘雅二醫(yī)院肝臟外科戴衛(wèi)東教授團隊,成功完成了湖南省首例達芬奇機器人輔助下肝門膽管癌根治手術(shù),填補了我省在此領(lǐng)域的空白。
患者是一位高齡老人,今年71歲,半個月前出現(xiàn)皮膚瘙癢,全身皮膚黃染。湘雅二醫(yī)院肝臟外科接診后,戴衛(wèi)東教授團隊為該患者進行了檢查,確診為肝門部膽管癌。肝門部膽管癌手術(shù)為肝膽外科難度最高的手術(shù)之一,涉及到肝葉切除及膽管重建,必要時還需要大血管的修補或重建。根據(jù)患者年齡和身體條件,并經(jīng)過充分術(shù)前準備及詳細論證后,最終建議患者行達芬奇機器人輔助下肝門部膽管癌根治術(shù)。
隨著戴衛(wèi)東教授的操縱,機器手臂靈巧、精準地實施操作,完整切除肝門部腫瘤,殘余膽管遠端均達到R0切除(無癌殘留)。完整切除肝門部腫瘤后,再行左肝管空腸內(nèi)引流及右肝管、尾葉膽管圍肝門空腸吻合,吻合方便、嚴密,極大地減少了術(shù)后膽漏的發(fā)生率,同時,最大程度上避免了對正常腸管的損傷。手術(shù)歷時4小時,術(shù)中出血僅100毫升,手術(shù)過程十分順利,術(shù)后第2天患者開始進食,黃疸逐步下降,并于術(shù)后第5天順利出院。據(jù)介紹,肝門膽管癌常規(guī)手術(shù)需要在腹部做約20厘米的腹部切口,術(shù)后容易并發(fā)膽漏及出血,一般需要12天才能出院。
據(jù)悉,湘雅二醫(yī)院為我省唯一一個同時擁有2臺達芬奇手術(shù)系統(tǒng)的醫(yī)院,普外科迄今為止已完成機器人手術(shù)臺次千余例。經(jīng)文獻檢索,機器人肝門膽管癌根治術(shù)在我省尚屬首例。與傳統(tǒng)手術(shù)相比,機器人手術(shù)僅需4個1厘米的小切口,所有的手術(shù)操作均依靠機械手完成,真正實現(xiàn)了微創(chuàng)與精準手術(shù)。
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