長沙晚報(bào)掌上長沙12月15日訊（全媒體記者 彭放 通訊員 周洪）寒冬來臨，心血管疾病和骨關(guān)節(jié)炎進(jìn)入高發(fā)季節(jié)。今日下午，長沙市計(jì)劃生育科技服務(wù)中心承辦的“長沙幸福家庭公益大講壇”走進(jìn)望城區(qū)銅官鎮(zhèn)，組織長沙市第四醫(yī)院名醫(yī)專家，為計(jì)生特殊家庭和老年居民開展公益講座和健康義診。

　　“心血管病已成為我國發(fā)病、死亡最多的疾病。每年我國有300萬人死于心血管病，占疾病總死亡的45%?！遍L沙市第四醫(yī)院心血管內(nèi)科學(xué)科主任、主任醫(yī)師龔浩的講座，圍繞健康“頭號殺手”心血管病的三級預(yù)防展開。

　　“心血管病的一級預(yù)防，是指未患病人群要在日常生活中注意控制心血管病的危險(xiǎn)因素?！饼徍浦赋?，心血管病的主要危險(xiǎn)因素包括：

　　1.遺傳。如果你的近親長輩有心血管病，特別是男性長輩在55歲前、女性長輩在65歲前發(fā)生心血管病，那么你的患病風(fēng)險(xiǎn)增加。遺傳因素?zé)o法改變，有遺傳趨向的人應(yīng)該更積極地降低其他危險(xiǎn)因素。

　　2.年齡。心血管病的發(fā)病率隨年齡增長而上升。隨著生活方式的改變，年輕人、兒童患高血壓的比例也逐年上升。由于年齡因素不可改變，提倡越早重視危險(xiǎn)因素對預(yù)防越有好處。

　　3.性別。50歲以前心血管病男性多于女性，這主要與雌激素對心血管系統(tǒng)具有一定保護(hù)作用有關(guān)。隨著年齡增長，男女患病比例趨于平衡。

　　4.血脂異常。目前，中國成人血脂異常總體患病率高達(dá)40.4%。血脂異常幾乎沒有任何癥狀，只有通過體檢才能發(fā)現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)血脂異常，首先應(yīng)適當(dāng)控制飲食，特別是油脂的攝入，增加運(yùn)動(dòng)，超重、肥胖者要注意減少多余脂肪，體重控制正常半年后如果血脂仍然異常，要在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。

　　5.高血壓。兩次或兩次以上測血壓收縮壓達(dá)到140毫米汞柱及以上，或舒張壓達(dá)到90毫米汞柱及以上者即為高血壓。由某些疾病引起的繼發(fā)性高血壓，應(yīng)積極治療原發(fā)??；原發(fā)性高血壓必須長期堅(jiān)持服藥、定期監(jiān)測血壓，把血壓控制在正常范圍。

　　6.糖尿病。空腹血糖大于7.0毫摩爾/升或餐后2小時(shí)血糖大于11.1毫摩爾/升為糖尿病。糖尿病高危人群（年齡超過50歲；有糖尿病家族史；超重肥胖；以往有妊娠糖代謝異?；蚓薮筇菏罚荚l(fā)性高血壓??；血脂異常；早發(fā)性冠心??；患高尿酸血癥及痛風(fēng)）應(yīng)該每年檢查1次血糖。糖尿病患者應(yīng)積極治療，把血糖控制在正常范圍內(nèi)。

　　7.不健康飲食。健康飲食應(yīng)該“有粗有細(xì)、有葷有素、不甜不咸、三四五頓、七八分飽”，注意控鹽控油，每天食鹽總量應(yīng)小于6克，除了看得見的食鹽，還應(yīng)少吃味精、腌制食品、醬油、腐乳等高鹽調(diào)料和食品；每天攝入食用油應(yīng)小于25克，少吃動(dòng)物油、肥肉、內(nèi)臟、蛋黃等高油脂食品。

　　8.運(yùn)動(dòng)少。運(yùn)動(dòng)有利于消耗脂肪、保持正常體重、增加血管彈性、減慢心率、降低血壓、改善不良情緒。建議每天進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，最簡單方便的方法就是步行30分鐘。

　　9.超重、肥胖。體重超重或肥胖者應(yīng)通過增加運(yùn)動(dòng)、適當(dāng)控制飲食來減脂，保持正常體重。

　　10.吸煙。特別是每天抽煙5支以上。

　　11.過量飲酒。平均每天飲白酒超過1兩，或飲啤酒超過200毫升即為飲酒過量。

　　12.心理不平衡。情緒的急劇變化導(dǎo)致人體血液在短時(shí)間內(nèi)重新分配，主要向大腦聚積，血壓升高引起腦溢血、腦梗死、心肌梗死等。

　　“二級預(yù)防強(qiáng)調(diào)重視心血管病的常見信號。”龔浩介紹，心血管病的常見信號包括：經(jīng)常感到心慌、胸悶；勞累時(shí)感到心前區(qū)疼痛或左臂部放射性疼痛；早晨起床時(shí)，感到胸部難受；晚上睡覺胸憋難受，不能平躺；情緒激動(dòng)時(shí)有明顯胸部不舒服的感覺；走路時(shí)間稍長或速度稍快便感到胸悶、氣喘、心跳加快；爬樓梯或做一些過去很容易的活感到特別累，需歇好幾次才能干完；渾身乏力、頭昏、頭暈、眼前發(fā)黑甚至?xí)炟实?。一旦出現(xiàn)這些信號，要及時(shí)就醫(yī)，明確診斷。

　　已經(jīng)患上心血管病的患者要重視三級預(yù)防?？刂聘鞣N心血管病危險(xiǎn)因素，使用他汀類藥物調(diào)節(jié)血脂和穩(wěn)定斑塊，使用阿司匹林預(yù)防血栓形成。當(dāng)心肌梗死、腦梗死發(fā)生后，治療效果取決于發(fā)病到血管再通的時(shí)間。搶救得越早，挽救的心肌、大腦組織就越多，致死、致殘的概率就越小。

　　長沙市第四醫(yī)院骨二科主任、主任醫(yī)師張淑云，在公益講座中重點(diǎn)講解了膝骨關(guān)節(jié)炎的防治要點(diǎn)。他特別提醒老年人，如果膝關(guān)節(jié)感覺到明顯疼痛，是因?yàn)轶x骨軟骨的“使用壽命”已到，軟骨全層磨損，關(guān)節(jié)炎已經(jīng)產(chǎn)生。這時(shí)候應(yīng)該節(jié)約使用關(guān)節(jié)，減少劇烈運(yùn)動(dòng)，尤其是上下樓梯和爬山，必要時(shí)可以使用拐杖來減輕膝關(guān)節(jié)承受的壓力。

　　“長沙市幸福家庭公益大講壇”是由長沙市委宣傳部、市衛(wèi)健委、市文明辦聯(lián)合主辦，長沙市科技服務(wù)中心承辦的公益類文化活動(dòng)。該項(xiàng)目自2013年8月啟動(dòng)以來，邀請名醫(yī)專家進(jìn)企業(yè)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)街道、進(jìn)社區(qū)，至今已舉辦公益講座92場。