長沙晚報掌上長沙3月12日訊（全媒體記者 楊云龍 通訊員 趙善露）記者今日從湖南省疾病預(yù)防控制中心獲悉，湖南省疾病預(yù)防控制中心、復(fù)旦大學(xué)余宏杰課題組等團(tuán)隊在新冠肺炎的流行病學(xué)與傳播動力學(xué)領(lǐng)域取得重要進(jìn)展，相關(guān)成果于2021年3月9日在《Nature Communications》雜志在線發(fā)表（https://www.nature.com/articles/s41467-021-21710-6）。

　　該研究基于截至2020年4月3日湖南省報告的1178例SARS-CoV-2感染者、15648名密切接觸者的流行病學(xué)信息，研究結(jié)果顯示湖南省在實(shí)施對新冠肺炎疫情一級響應(yīng)前、后，平均系列間隔（一代病例和二代病例發(fā)病時間間隔）從7.0天下降至4.1天，癥狀前傳播的比例從50.8%上升至76.7%，表明采取的病例隔離和密接追蹤等干預(yù)措施將多數(shù)傳播事件限制在了感染的早期階段，有效地控制了疫情的進(jìn)一步傳播。

　　同時，該研究估算了關(guān)鍵的傳播參數(shù)：新冠肺炎的平均潛伏期和代際間隔分別為6.4天和5.7天，平均系列間隔為5.5天，其傳染性在癥狀出現(xiàn)前1.8天達(dá)到峰值，95%的傳播事件發(fā)生在病例發(fā)病前8.8天至發(fā)病后9.5天，59.2%的傳播事件發(fā)生在出現(xiàn)癥狀前。

　　研究還發(fā)現(xiàn)了癥狀前傳播和無癥狀傳播的相關(guān)證據(jù)，其中無癥狀感染者引起了3.5%的本地傳播事件，而在至少存在一個無癥狀感染者的聚集性疫情中，由無癥狀感染者引起的本地傳播事件占60%。

　　感染者和被感染者年齡接觸矩陣顯示，15歲至64歲的密切接觸者被感染的風(fēng)險顯著高于其他年齡組的密切接觸者。校正傳播鏈中上一代病例與其所在聚集性疫情的影響后，發(fā)現(xiàn)新冠肺炎的傳染性在不同年齡與性別的人群、無癥狀感染者和具有臨床癥狀的確診病例間，均無統(tǒng)計學(xué)差異；相比15歲至64歲人群，0至14歲人群的易感性更低，65歲及以上人群的易感性更高。此外，家庭內(nèi)接觸發(fā)生新冠肺炎傳播的風(fēng)險顯著高于親屬間接觸、社會接觸及其他接觸模式。值得注意的是，隨著病例在傳播鏈中傳代次數(shù)與累計接觸人數(shù)的增加，新冠肺炎的傳播風(fēng)險呈顯著降低的趨勢。

　　該研究系統(tǒng)闡述了新冠肺炎傳播動力學(xué)參數(shù)的動態(tài)變化，揭示了無癥狀傳播和癥狀前傳播在疫情傳播和防控中的重要作用，評估了接觸模式、傳代次數(shù)與接觸人數(shù)等因素對新冠肺炎傳播的影響，證實(shí)了不同年齡人群的易感性存在較大差異，同時強(qiáng)調(diào)了兒童在新冠肺炎傳播中不可忽視的作用。

　　研究成果證明了，采取病例隔離、密接追蹤等人群干預(yù)措施和戴口罩等個人防護(hù)措施的必要性和有效性，可為后期制定更有針對性、可持續(xù)的防控措施提供科學(xué)依據(jù)，從而最大程度地減少新冠肺炎對全球健康、社會和經(jīng)濟(jì)的影響。

　　此外，2020年11月24日，湖南省疾控中心和復(fù)旦大學(xué)余宏杰等課題組在國際著名期刊《Science》雜志在線發(fā)表了題為的“Transmissionheterogeneities, kinetics, and controllability of SARS-CoV-2”的研究論文。該研究基于截至2020年4月3日湖南省報告的1178例SARS-CoV-2感染者、15648例密切接觸者的流行病學(xué)信息和210起新冠肺炎聚集性疫情數(shù)據(jù)，揭示了由接觸模式與非藥物性干預(yù)措施共同決定的新冠肺炎傳播的異質(zhì)性，估算了各種接觸模式下新冠肺炎的傳播風(fēng)險，深入分析了針對個體與群體水平的干預(yù)措施對接觸模式與新冠肺炎傳播的影響，定量評估了生物學(xué)因素、行為學(xué)因素與非藥物性干預(yù)措施對新冠肺炎傳播的相對貢獻(xiàn)。

    【延伸閱讀】

       2020年3月，湖南省疾病預(yù)防控制中心的新冠肺炎疫情防控團(tuán)隊成功申報湖南省科技廳創(chuàng)新型省份建設(shè)專項課題《湖南省新型冠狀病毒感染的肺炎疫情監(jiān)測系統(tǒng)研究》和中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院中央級公益性科研院所基本科研業(yè)務(wù)費(fèi)項目《湖南省新冠病毒病原學(xué)及傳播特性研究》。2020年9月，以湖南省疾病預(yù)防控制中心為依托單位的中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院湖南新發(fā)突發(fā)傳染病工作站正式成立。

　　在新冠肺炎疫情最緊張的時候，研究團(tuán)隊一邊奮戰(zhàn)在疫情防控一線，一邊積極總結(jié)湖南省新冠肺炎資料，編制《新型冠狀病毒感染的肺炎防控知識問答》一書，撰寫新冠肺炎相關(guān)指引40余個、新冠肺炎風(fēng)險評估及疫情分析報告50余篇。截至目前，研究團(tuán)隊在新冠肺炎研究領(lǐng)域發(fā)表中文核心期刊論文12篇，涉及新冠肺炎病例臨床特征、病原學(xué)診斷分析、流行病學(xué)特征、聚集性疫情特征、消毒效果等領(lǐng)域，為湖南省新冠肺炎疫情防控工作提供依據(jù)。