長(zhǎng)沙晚報(bào)掌上長(zhǎng)沙1月25日訊（通訊員 楊文 全媒體記者  彭放）25日，湖南省腦科醫(yī)院（湖南省第二人民醫(yī)院）在省內(nèi)率先開展機(jī)器人植入腦起搏器（又名“顱內(nèi)深部電刺激器”）治療難治性癲癇手術(shù)，機(jī)器人順利將兩根特制電極植入男子顱內(nèi)預(yù)定位置，術(shù)后檢測(cè)實(shí)際植入位置與預(yù)設(shè)靶點(diǎn)精準(zhǔn)重合。有了機(jī)器人的協(xié)助，醫(yī)生團(tuán)隊(duì)能更高效更準(zhǔn)確地制定實(shí)施手術(shù)計(jì)劃，大大提升了手術(shù)效率和準(zhǔn)確性，這類手術(shù)具有微創(chuàng)、精準(zhǔn)、安全、有效、可控、可逆等優(yōu)勢(shì)，為頑固性癲癇患者帶來福音。

　　今年40歲的谷先生患癲癇20年，盡管四處求醫(yī)，但藥物控制效果不理想，病情不斷加重。近幾年，他多次因癲癇發(fā)作摔倒致骨折，甚至伴大小便失禁?！吧嫌懈改福掠袃蓺q女兒，本該是家里的頂梁柱，我卻不能養(yǎng)家糊口，反而需要年邁的父母照料?！惫认壬f，癲癇給他造成巨大的心理壓力，導(dǎo)致失眠、抑郁、情緒低落甚至產(chǎn)生輕生的沖動(dòng)，身體疾病和心理問題相互交織導(dǎo)致惡性循環(huán)。日前，經(jīng)病友推介，他來到湖南省腦科醫(yī)院癲癇中心，想借助手術(shù)破解身心問題的惡性循環(huán)，讓生活走上正軌。

　　癲癇中心醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，患者顱內(nèi)多個(gè)區(qū)域異常放電，伴有中度抑郁，于是邀請(qǐng)抑郁癥診療中心會(huì)診，用藥物改善其睡眠和情緒問題；2021年12月24日，開展了“全麻插管下機(jī)器人輔助顱內(nèi)深部電極植入術(shù)”，為谷先生持續(xù)開展顱內(nèi)電極腦電圖監(jiān)測(cè)，精準(zhǔn)鎖定病灶，為后續(xù)治療打下基礎(chǔ)。一個(gè)月內(nèi)，共監(jiān)測(cè)到患者癲癇發(fā)作6次，其中左側(cè)海馬起始3次，右側(cè)海馬起始3次；顱內(nèi)電極腦電圖監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)，患者顱內(nèi)其他部位還存在多灶性致癇灶，無法行開顱手術(shù)完全切除致癇灶。在與患者及家屬溝通后，癲癇中心團(tuán)隊(duì)為其制定了機(jī)器人植入腦起搏器手術(shù)計(jì)劃。

　　1月25日，湖南省腦科醫(yī)院神經(jīng)外科黃紅星教授、癲癇中心主任盧軍教授帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，在手術(shù)機(jī)器人輔助下，成功將兩根特制電極埋藏在雙側(cè)顱內(nèi)預(yù)設(shè)靶點(diǎn)。經(jīng)CT對(duì)比，植入位置與預(yù)設(shè)靶點(diǎn)精準(zhǔn)重合后，手術(shù)團(tuán)隊(duì)在谷先生右側(cè)胸口皮下植入電池，并與大腦電極相連，一套精密的“顱內(nèi)電刺激系統(tǒng)”安裝完畢。經(jīng)過縫合恢復(fù)后，這套系統(tǒng)將成為患者身體的一部分。術(shù)后，患者腦深部電刺激器阻抗檢測(cè)正常，擬于近期出院。

　　據(jù)專家介紹，腦起搏器手術(shù)目前是治療頑固性癲癇、帕金森病、難治性強(qiáng)迫癥等疾病的重要手段。此次手術(shù)中，機(jī)器人充分發(fā)揮了智能和精準(zhǔn)相結(jié)合的優(yōu)勢(shì)，術(shù)前避開顱腦內(nèi)的重要結(jié)構(gòu)，提高手術(shù)安全性；術(shù)中準(zhǔn)確定位，保證手術(shù)精度的同時(shí)，縮短手術(shù)時(shí)間，相比傳統(tǒng)依賴立體定向框架的手術(shù)提升了效率，也大大降低了手術(shù)創(chuàng)傷和風(fēng)險(xiǎn)。

　　術(shù)后，通過電極的刺激，幫助患者不斷減少癲癇發(fā)作的次數(shù)，控制癲癇發(fā)作的癥狀，改善患者的情緒和認(rèn)知，逐漸扭轉(zhuǎn)身心狀況，不斷提高生活質(zhì)量。