200斤男子血壓居高不下,這個(gè)微創(chuàng)手術(shù)幫他減重又減壓
長(zhǎng)沙晚報(bào)掌上長(zhǎng)沙1月26日訊(通訊員 劉莉 全媒體記者
彭放)今年48歲的李先生體重100公斤,血壓超過(guò)200毫米汞柱,四五種藥物聯(lián)合使用,都無(wú)法有效控制血壓。肥胖和高血壓嚴(yán)重威脅著他的健康。在湖南省第二人民醫(yī)院,經(jīng)過(guò)微創(chuàng)代謝減重手術(shù),李先生目前已成功減重7公斤,血壓基本達(dá)到正常水平,今日順利出院。
48歲的李先生患高血壓多年,一直吃口服藥物降壓。近兩年,李先生服用的降壓藥品種越來(lái)越多,劑量越來(lái)越大,血壓依然像個(gè)“頑固分子”居高不下。日前,他來(lái)到湖南省第二人民醫(yī)院內(nèi)分泌科就診。
內(nèi)分泌科夏萃教授檢查發(fā)現(xiàn),李先生的收縮壓超過(guò)200毫米汞柱,舒張壓超過(guò)110毫米汞柱,而且他身高1.73米,體重達(dá)100公斤,屬于肥胖。經(jīng)詢問(wèn)病史得知,李先生已經(jīng)嘗試了控制飲食、運(yùn)動(dòng)減肥等方法均無(wú)明顯效果,且長(zhǎng)期大量藥物的使用,可造成身體相關(guān)臟器功能的損害。經(jīng)評(píng)估,內(nèi)分泌科主任張海濤教授向李先生推薦了外科手術(shù)治療,邀請(qǐng)醫(yī)院微創(chuàng)外科、消化內(nèi)科等多學(xué)科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行會(huì)診。
經(jīng)全面了解和綜合評(píng)估,由微創(chuàng)外科主任何恒正教授實(shí)施腹腔鏡代謝減重手術(shù)治療。術(shù)后第三天,李先生體重下降了7公斤,多年“居高不下”的血壓逐漸下降;術(shù)后第五天,收縮壓降至150毫米汞柱,舒張壓低于100毫米汞柱,目前血壓基本達(dá)到了正常水平,體重也在穩(wěn)步下降。在醫(yī)生指導(dǎo)下,李先生將逐步減少藥物治療。
高血壓可引起人體心、腦、腎等重要器官的病變,也是腦卒中、冠心病、腎功能衰竭等疾病最主要的危險(xiǎn)因素。肥胖和超重是導(dǎo)致血壓升高的重要原因之一,資料顯示,身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)≥24千克/平方米的人群發(fā)生高血壓的風(fēng)險(xiǎn)是體重正常者的3~4倍。減輕體重是降低血壓的重要措施之一。
“但是,節(jié)食、運(yùn)動(dòng)等減重手段,對(duì)于一部分人來(lái)說(shuō)難以堅(jiān)持,效果有限,且可能給身體帶來(lái)一些不利影響。”湖南省第二人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任張海濤教授表示,過(guò)度節(jié)食可引起人體營(yíng)養(yǎng)不均衡,不當(dāng)運(yùn)動(dòng)可能造成關(guān)節(jié)損傷。近年,湖南省第二人民醫(yī)院成功開(kāi)展了多例微創(chuàng)代謝減重手術(shù),幫助肥胖患者達(dá)到減重、降壓、降糖的目的。
“人的胃壁上有能產(chǎn)生調(diào)節(jié)代謝的激素,微創(chuàng)代謝減重手術(shù)能促使胃壁產(chǎn)生的這些激素發(fā)生改變,起到調(diào)節(jié)血壓的作用?!焙魏阏硎?,從資料和臨床實(shí)踐來(lái)看,代謝減重手術(shù)能降低肥胖患者的體重,有效治療高血壓、糖尿病、多囊卵巢綜合征等疾病。
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