女子喝牛奶引發(fā)哮喘險(xiǎn)喪命,專家提醒:避開5個(gè)用藥誤區(qū)
長沙晚報(bào)掌上長沙5月12日訊(通訊員 彭浪 羅爽英)哮喘是一種頑固性疾病,難治愈,易反復(fù)發(fā)作。若不能及時(shí)治療,患者的病情會逐漸加重,嚴(yán)重的甚至?xí){生命,患有哮喘的張女士就因喝牛奶引發(fā)哮喘差點(diǎn)喪命。今日,湖南省人民醫(yī)院120急救中心主任熊選政表示,有效防治哮喘,一定堅(jiān)持科學(xué)用藥、定期檢查,避開5個(gè)用藥誤區(qū)。
家住長沙馬王堆的30歲張女士,1年前患上哮喘,平時(shí)由于癥狀較輕,一直沒有規(guī)范性治療。半個(gè)月前的一天夜里,張女士喝牛奶后再次出現(xiàn)喘息,氣短、呼吸困難。家人撥打120求救,湖南省人民醫(yī)院120急救中心何則軍醫(yī)生團(tuán)隊(duì)接到電話后,迅速抵達(dá)現(xiàn)場。此時(shí),張女士已經(jīng)意識不清,奄奄一息,血氧飽和度只有40%,遠(yuǎn)低于95%至100%的正常值。醫(yī)護(hù)人員考慮患者是重癥支氣管哮喘急性發(fā)作,立即予以開放氣道呼吸球囊輔助呼吸、藥物解痙、平喘等急救措施,并轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)院搶救。入院檢查后,確診張女士為重癥支氣管哮喘急性發(fā)作。經(jīng)2小時(shí)全力搶救,張女士轉(zhuǎn)危為安。通過一段時(shí)間的住院治療,張女士順利出院。
“許多哮喘患者認(rèn)為,哮喘只要不發(fā)作就不用治療?!焙鲜∪嗣襻t(yī)院120急救中心熊選政主任介紹,實(shí)際上,支氣管哮喘作為一種慢性氣道炎癥性疾病,在緩解期間,支氣管腔內(nèi)仍有炎癥存在,一旦接觸變應(yīng)原,便可能出現(xiàn)明顯的哮喘癥狀,甚至誘發(fā)重癥哮喘,張女士這次發(fā)病正是如此。
熊選政表示,有效防治哮喘,一定堅(jiān)持科學(xué)用藥、定期檢查,避開以下5個(gè)用藥誤區(qū):
不敢使用吸入激素。很多哮喘患者害怕使用激素,擔(dān)心用了會導(dǎo)致高血壓、糖尿病、骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥,兒童患者家長還擔(dān)心會抑制兒童的生長發(fā)育,影響身高。其實(shí),糖皮質(zhì)激素用于預(yù)防哮喘發(fā)作的用藥途徑為局部吸入,主要作用在支氣管和肺部,使用劑量比全身用藥要低得多,極少引起全身不良反應(yīng)。
僅使用短效支氣管擴(kuò)張劑控制發(fā)作。短效支氣管擴(kuò)張劑可迅速解除支氣管平滑肌痙攣,緩解哮喘發(fā)作癥狀,是治療哮喘急性發(fā)作的主要藥物。但近年來隨著研究深入,臨床將氣道炎癥定性為慢性病癥。因此,哮喘急性發(fā)作時(shí)僅使用支氣管擴(kuò)張劑是不夠的,還應(yīng)聯(lián)合使用激素,才能更好地控制發(fā)作癥狀。
濫用抗菌藥物。很多患者認(rèn)為哮喘不過是炎癥,用抗生素準(zhǔn)沒錯(cuò),其實(shí)這是錯(cuò)誤的。哮喘是呼吸道非特異性炎癥疾病,大多數(shù)情況并不存在細(xì)菌感染,使用支氣管擴(kuò)張劑和局部激素已可控制95%以上的癥狀,并不需要抗菌藥物治療。只有極少數(shù)情況是由細(xì)菌感染引起的,但也應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生來判斷,患者切勿自行濫用抗菌藥物。
哮喘發(fā)病時(shí)才用藥。哮喘急性發(fā)作后才緊急用藥緩解是治療中常見的誤區(qū)。哮喘用藥大致分為兩類:維持治療用藥和緊急緩解用藥。當(dāng)哮喘患者急性發(fā)作,緊急緩解用藥可改善發(fā)病時(shí)的急性癥狀。但因炎癥會長期存在,所以患者在沒有癥狀時(shí)也是需堅(jiān)持用藥的。
盲目相信偏方。切勿相信偏方,否則不僅會延誤治療,還可能會帶來傷害。若需中西醫(yī)兼治,建議到正規(guī)醫(yī)院找中醫(yī)專家診治。
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