長沙晚報掌上長沙6月7日訊（全媒體記者 彭放 通訊員 赫留黨）“非常感謝你們救了我弟弟一命，挽救了我們這個家！”今日，在長沙市中心醫(yī)院（南華大學附屬長沙中心醫(yī)院）急診重癥監(jiān)護室門口，患者高田（化名）的姐姐握住醫(yī)護人員的手不斷說著感謝。經(jīng)過近100小時的持續(xù)ECMO（體外膜肺氧合）支持，16歲的高田被救回一命。如今ECMO已經(jīng)撤機48小時，高田生命體征保持平穩(wěn)。

       6月1日，16歲的高田在學校突然倒地，意識不清，老師同學發(fā)現(xiàn)后，馬上實施心肺復(fù)蘇，并呼叫120救援。120院前急救人員第一時間趕到，在高速飛馳的急救車上一邊實施心肺復(fù)蘇，一邊通知長沙市中心醫(yī)院急診搶救室做好搶救準備。一場生死時速的接力賽就此展開。

　　急救搶救室立即上報，搶救人員做好一切搶救準備。

　　10時27分，患者被送達搶救室。急診科主任李長羅全程主持協(xié)調(diào)搶救，各相關(guān)科室全力支持配合。經(jīng)口氣管插管，呼吸機輔助通氣，持續(xù)心肺復(fù)蘇，建立靜脈通路，電除顫……一系列搶救措施緊張有序進行。

　　經(jīng)綜合分析，搶救團隊考慮患者因心肌肥厚突發(fā)惡性心律失常，導(dǎo)致心跳呼吸驟停，經(jīng)過持續(xù)的心肺復(fù)蘇，患者瞳孔未散大，但反復(fù)出現(xiàn)室顫室速，在用藥物治療不能穩(wěn)定的情況下，有ECPR（體外心肺復(fù)蘇術(shù)）上機指征。

　　急診科主任醫(yī)師龍勇向家屬及陪同老師告知患者病情，征得同意后當機立斷啟動體外膜肺氧合團隊。在持續(xù)復(fù)蘇的情況下，緊急評估血管情況，置管、上機……患者心電監(jiān)護顯示為竇性節(jié)律，血壓越來越穩(wěn)定，瞳孔有了對光反射，患者的生命體征暫時趨于穩(wěn)定！

　　李長羅組織商討下一步治療方案：轉(zhuǎn)入急診重癥監(jiān)護室，連接CRRT（連續(xù)性腎臟替代治療），穩(wěn)定患者內(nèi)環(huán)境、糾正酸堿失衡，注意肢體保溫及置管處滲血、感染情況。

　　入住急診重癥監(jiān)護室后，經(jīng)院內(nèi)外專家會診，體外膜肺氧合團隊24小時守候，護理團隊24小時不間斷精心護理，幫助高田闖過了出血關(guān)、休克關(guān)、凝血關(guān)、感染關(guān)，病情逐漸平穩(wěn)好轉(zhuǎn)。6月5日，經(jīng)過近100小時的持續(xù)ECMO支持，高田各項生命體征趨于平穩(wěn)。經(jīng)評估，心臟功能達到撤機條件，成功撤除ECMO（體外膜肺氧合）。

　　長沙市中心醫(yī)院急診科近期已完成4例體外心肺復(fù)蘇術(shù)，3名患者成功獲救。這都與醫(yī)院院前急救-急診搶救室-急診重癥監(jiān)護室一體化的默契配合、精心的重癥護理、多學科診療團隊的協(xié)作息息相關(guān)，體外膜肺氧合技術(shù)的成熟標志著醫(yī)院的急危重患者救治水平再上新臺階。