發(fā)病率三萬分之一,醫(yī)生追尋蛛絲馬跡發(fā)現(xiàn)罕見復(fù)合妊娠
長沙晚報掌上長沙9月25日訊(全媒體記者 徐媛 通訊員 蔣呱呱 實習(xí)生 文茂輝)“你不能走,需要安排住院。”39歲陳女士(化名)做完人流術(shù)后一個月復(fù)查,被湖南婦女兒童醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師劉劍洪醫(yī)生緊急攔在診室。原來,劉劍洪醫(yī)生發(fā)現(xiàn)陳女士體內(nèi)的人絨毛膜促性腺激素(HCG)不降反升,這個激素值是醫(yī)學(xué)上用來判斷是否懷孕的指標(biāo)之一,按理應(yīng)該降到了正常值。從醫(yī)婦產(chǎn)29年的劉劍洪,從未遇見過這種情況,難道是宮內(nèi)、宮外復(fù)合妊娠,這種情況十分罕見,發(fā)病率僅為三萬分之一,經(jīng)過進(jìn)一步的檢查,證實了劉劍洪醫(yī)生的判斷。
陳女士上個月發(fā)現(xiàn)自己懷孕,由于已是39歲高齡產(chǎn)婦,同時已育有一兒一女,這次意外懷孕,她并沒有猶豫,立刻前往醫(yī)院進(jìn)行終止妊娠手術(shù)。手術(shù)完成當(dāng)天下午陳女士便回家休息休養(yǎng)了。
等到近日復(fù)查,陳女士再次來到湖南婦女兒童醫(yī)院進(jìn)行彩超檢查,檢查發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)無殘留組織,手術(shù)很順利。但血HCG大于標(biāo)準(zhǔn)值,顯示懷孕,這一數(shù)值立刻引起了人流術(shù)后關(guān)愛(PAC)項目劉劍洪主任的警惕。
經(jīng)過仔細(xì)觀察彩超結(jié)果,劉主任注意到陳女士右側(cè)卵巢有不明包塊,建議陳女士馬上住院。
“我已經(jīng)人流術(shù)后一個月了,為什么還要住院呢?”陳女士充滿疑惑。
“你有可能是宮內(nèi)、宮外復(fù)合妊娠,建議你住院后進(jìn)行腹腔鏡探查確認(rèn),如果真的是宮外孕,就要馬上手術(shù)處理?!眲榻忉尩?。
在給陳女士進(jìn)行腹腔鏡探查中證實了劉劍洪的猜想:右側(cè)輸卵管妊娠,傘端流產(chǎn)型,可見絨毛組織。醫(yī)院立即為陳女士進(jìn)行了手術(shù)。術(shù)后陳女士恢復(fù)得很快,出院前陳女士家屬手捧鮮花來到湖南婦女兒童醫(yī)院表達(dá)誠摯感謝。
劉劍洪提醒,宮外孕和宮內(nèi)正常懷孕是通過血液HCG值判斷妊娠與否,B超下看不到孕囊,而HCG值上升,就是宮外孕。而造成宮外孕的原因,是由于子宮有炎癥或輸卵管有慢性炎癥,劉劍洪呼吁生育年齡段女性朋友,重點做好長效及高效避孕措施,以免損害身體健康。
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