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    40歲男子突發(fā)腦干梗死,竟與長期打鼾有關(guān)

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      長沙晚報(bào)掌上長沙10月29日訊(通訊員 厲蘭 童洋萍 全媒體記者 彭放)頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、飲水嗆咳、行走不穩(wěn)、右下肢麻木……近日,年僅40歲的羅先生在長沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院)被確診為腦干梗死。神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生問診、檢查發(fā)現(xiàn),他的腦卒中與長期打鼾,即睡眠呼吸紊亂密切相關(guān)。今日是第17個(gè)世界卒中日。該院神經(jīng)內(nèi)科副主任、主任醫(yī)師賀國華提醒,睡眠呼吸紊亂可誘發(fā)或加重多種疾病,一定要引起重視,盡早治療。

      10月23日上午,羅先生突然出現(xiàn)聲音嘶啞、頭腦昏沉,走路時(shí)多次撞到左側(cè)的物品。第二天,又發(fā)現(xiàn)自己前額右側(cè)冒汗,左側(cè)卻無汗。到第四天,他開始出現(xiàn)頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、飲水嗆咳、行走不穩(wěn)、右下肢麻木等癥狀,這才在家人的陪同下就醫(yī)。

      入院后,通過完善相關(guān)檢查,羅先生被診斷為左側(cè)延髓背外側(cè)梗塞,屬于腦梗塞中比較嚴(yán)重的情況。據(jù)了解,患者有高血壓病史,身高165厘米,體重80公斤。據(jù)家人描述,他長期打鼾約有12年,白天總說自己腦袋昏昏沉沉,還老打瞌睡。睡眠監(jiān)測提示,患者有重度睡眠呼吸暫停綜合征。

      “患者的腦梗死與其睡眠呼吸暫停綜合征密切相關(guān)?!辟R國華解釋,睡眠呼吸暫停綜合征是一種睡眠時(shí)候呼吸停止的睡眠障礙,最明顯的表現(xiàn)就是打鼾。睡眠呼吸紊亂頻繁發(fā)生,會(huì)導(dǎo)致血氧飽和度下降,可能誘發(fā)或加重多種疾病,包括高血壓、冠心病、心律失常、腦卒中、糖尿病等,嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致夜間睡眠中猝死。《中國腦卒中一級預(yù)防指南2010版》中,已把睡眠呼吸紊亂列為可干預(yù)的腦卒中危險(xiǎn)因素之一。

      目前,羅先生在接受常規(guī)藥物治療的同時(shí),佩戴無創(chuàng)呼吸機(jī)改善睡眠呼吸障礙,標(biāo)本兼治,恢復(fù)良好。

      睡眠呼吸紊亂與腦卒中的關(guān)系密不可分,腦卒中風(fēng)險(xiǎn)隨著呼吸暫停嚴(yán)重程度的增加而增加。如果存在睡眠呼吸紊亂的癥狀,一定要盡早去專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行檢查與診斷。最主要的檢查是多導(dǎo)睡眠監(jiān)測,原理是對患者夜間睡眠過程中的血氧、心電、腦電、口鼻氣流、呼吸運(yùn)動(dòng)、腿動(dòng)等進(jìn)行完整全面的監(jiān)測,來綜合判斷打鼾的原因。

      賀國華提醒,秋冬季是腦卒中的高發(fā)季,出現(xiàn)“眩暈明顯、劇烈頭痛、一側(cè)麻木、經(jīng)常嗆咳、單眼失明、白天嗜睡、哈欠連天、 握力下降、舌根發(fā)硬、鼻子出血”等10個(gè)征兆要警惕腦腦卒中,第一時(shí)間撥打“120”,把握黃金救治時(shí)間。

    【作者:厲蘭 童洋萍 彭放】 【編輯:易勇】
    關(guān)鍵詞:健康
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