長沙晚報掌上長沙11月21日訊（全媒體記者 彭放）43歲的張先生有20多年的煙齡，每天抽一兩包煙。5年前因反復(fù)咳嗽、咳痰，被確診為慢性阻塞性肺病（簡稱慢阻肺）。但他認為咳嗽、咳痰是抽煙的常見表現(xiàn)，稍微好轉(zhuǎn)就沒有按時服藥，煙也沒有戒掉。直到前段時間因降溫引起感冒后，他稍一活動就喘不過氣，神志昏迷，被緊急送醫(yī)后診斷為慢阻肺急性加重、肺性腦病。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，他的肺功能和80歲的老人相當(dāng)。

最新流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國慢阻肺患者人數(shù)將近1億?；疾÷孰S年齡增長而增加，40歲以上人群患病率為13.7%，60歲以上人群患病率高達27.4%，即平均每四個老年人中就有一人是慢阻肺患者。盡管患者人數(shù)龐大，但人們對這個疾病的知曉率還很低。在健康知識普及行動公開課中，長沙市疾控中心慢性病防治與精神衛(wèi)生科專家吳夢怡表示，慢阻肺已躍升為我國第三大死因，因急性加重而住院治療的慢阻肺患者，5年病死率達50%。通過肺功能檢查早期診斷，對于慢阻肺的防治十分重要。

慢阻肺是慢性支氣管炎和肺氣腫的總稱，與吸煙、大氣污染、職業(yè)暴露、廚房油煙、細菌或病毒感染、遺傳因素等相關(guān)，但最主要的危險因素是吸煙，且不限于主動吸煙與被動吸煙。無論是傳統(tǒng)香煙還是電子煙，煙草中的有毒物質(zhì)會刺激呼吸道分泌大量黏液，導(dǎo)致氣管收縮變窄，氣體呼出不順，久而久之可引起慢阻肺。

慢阻肺被稱為呼吸道疾病中“最不動聲色的隱形殺手”。那么它隱形在哪里？主要因為它早期沒有癥狀或只有輕微的癥狀，而且很多吸煙的中老年人容易將咳嗽視為吸煙的正常表現(xiàn)，將活動后氣喘認為是年紀大了的原因，沒有及時檢查、治療。實際上，一旦患者出現(xiàn)氣促等癥狀，肺功能往往已經(jīng)損失50%以上，錯過了最佳的治療時間。數(shù)據(jù)顯示，目前即便在我國經(jīng)濟發(fā)達省份，初次就診的慢阻肺患者中，75%以上已是重度，約15%是中度，輕度患者不足5%。

吳夢怡提醒，肺功能檢查是慢阻肺診斷和嚴重程度分級的“金標準”。建議以下幾類人群盡早去醫(yī)院做肺功能檢查：40歲以上并伴有慢阻肺主要癥狀，如慢性咳嗽、咳痰、氣短、呼吸困難、喘息、胸悶等；吸煙或被動吸煙人群；有職業(yè)粉塵暴露史、化學(xué)物質(zhì)接觸史、生物燃料煙霧接觸史的人群；有慢阻肺家族史的人群。有呼吸道癥狀的老年人也建議進行肺功能檢查。

慢阻肺雖然可防可控，但無法完全治愈，需要長期用藥控制癥狀。很多患者在過了急性加重期，癥狀減輕了，用藥就沒有堅持，用一用、停一停，讓肺功能處于持續(xù)受損的狀態(tài)，使得慢阻肺的患病率、致殘率居高不下。

冬季是慢阻肺急性發(fā)作的高發(fā)季。吳夢怡提醒，慢阻肺患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅持長期、規(guī)律用藥至關(guān)重要。同時，應(yīng)盡早戒煙，遠離油煙、粉塵等有害環(huán)境，堅持運動康復(fù)和合理膳食；冬季注意保暖，建議接種流感和肺炎球菌疫苗。