35歲男子竟不識(shí)回家路,醫(yī)生給他進(jìn)行腦血管改造
長(zhǎng)沙晚報(bào)掌上長(zhǎng)沙2月18日訊(全媒體記者 彭放 通訊員 饒曼娜 楊文)十次出門(mén)有九次找不到回家的路,35歲的王先生難道得阿爾茨海默???在湖南省腦科醫(yī)院,他被診斷為煙霧病。醫(yī)生為他進(jìn)行顱內(nèi)血管“管網(wǎng)改造”后,今日王先生順利康復(fù)出院,回歸了正常生活。
入院時(shí),湖南省腦科醫(yī)院腦血管病神經(jīng)外科醫(yī)生了解到,家住郴州的王先生在兩年前發(fā)生過(guò)一次急性腦出血,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院治療后逐漸康復(fù)。但是,兩年來(lái),王先生的記憶力越來(lái)越差,最近半年幾乎連自己家的路都找不到,使生活陷入巨大的麻煩。
經(jīng)完善腦血管造影檢查,王先生被診斷為煙霧病。腦血管病神經(jīng)外科副主任醫(yī)師陳亞軍介紹,煙霧病又稱腦底血管異常增生?;颊呓o大腦供血的頸內(nèi)動(dòng)脈末端出現(xiàn)慢性的狹窄和閉塞,導(dǎo)致血管供血區(qū)域的缺血缺氧,為了滿足大腦供血供氧,人體代償機(jī)制作用自動(dòng)增生許多異常的呈煙霧狀的小血管網(wǎng)絡(luò)。煙霧病因患者的腦血管造影異常,像一團(tuán)煙霧而得名。
隨著病情的進(jìn)展,這些小血管網(wǎng)絡(luò)可能出現(xiàn)兩個(gè)發(fā)展方向:一是逐漸萎縮減少導(dǎo)致所轄區(qū)域的腦組織缺血甚至壞死,即出現(xiàn)腦梗死的癥狀;或是進(jìn)一步擴(kuò)張,新生的小煙霧血管壁薄,血管上容易形成米粒一樣的泡泡,極易破裂,導(dǎo)致腦出血的發(fā)生。反復(fù)的腦出血或腦梗死,輕則使患者記憶減退、行動(dòng)遲緩,重則導(dǎo)致意識(shí)喪失、偏癱、致命,是導(dǎo)致青年和兒童腦卒中的危險(xiǎn)“殺手”。
2月7日,在麻醉手術(shù)科團(tuán)隊(duì)的配合下,腦血管病神經(jīng)外科主任劉坤帶領(lǐng)腦血管病神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì),為王先生施行手術(shù),重建顱內(nèi)血運(yùn)。在顯微鏡下,醫(yī)生把直徑約2毫米的供體和受體血管,用比頭發(fā)絲還細(xì)的針線,在比蟬翼還薄的血管壁上縫合11針,實(shí)現(xiàn)了兩條血管的成功對(duì)接,順利將顱外血管的血液引入顱內(nèi)血管,恢復(fù)了顱內(nèi)缺血區(qū)域的供血。
劉坤表示,煙霧病并不是一種怪病,也并非罕見(jiàn)。它沒(méi)有明確有效的藥物可以治療,患者隨時(shí)可能因?yàn)槟X梗塞或腦出血發(fā)作而危及生命。隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,采用外科手術(shù)進(jìn)行腦血管搭橋,可以幫助患者回歸正常生活和工作。
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