兩年前被狗咬后,他不斷要求打狂犬疫苗!在這里終于找到病因
長沙晚報掌上長沙2月24日訊(全媒體記者 彭放 通訊員 肖劍英)56歲的張先生在一次被狗咬過后,對狗害怕至極,盡管當時已按流程打過狂犬疫苗,但他兩年來仍不斷去往各個接種點要求打狂犬疫苗。家人認為他得了“恐犬病”,反復(fù)勸說后,陪他到湖南省第二人民醫(yī)院(湖南省腦科醫(yī)院)問診,張先生被確診為強迫癥。今日,該院軀體疾病精神科主任醫(yī)師唐麗介紹,強迫癥是所有精神心理疾病中被延誤最長的一種,提高對這類疾病的認識,有利于早發(fā)現(xiàn)、早治療。
張先生性格內(nèi)向,做事嚴謹,工作非常仔細認真。兩年前,他被小區(qū)的一條寵物狗咬到并接種狂犬疫苗后,每次外出都很緊張,一路張望查看是否有狗,開車出門還要檢查車底。回家后,全身上下的皮膚要仔細檢查一遍,一旦發(fā)現(xiàn)皮膚上有任何異樣,就要去打狂犬疫苗。他還認為養(yǎng)狗的人身上也攜帶狂犬病毒,如果自己接觸到,就會被傳染,以至于他覺得只有在家里才安全。后來發(fā)展到,如果家人外出或家里來客人,他也疑神疑鬼認為自己感染了狂犬病毒,也會跑去打疫苗。如果打疫苗的醫(yī)務(wù)人員評估后,勸告他不需要接種狂犬疫苗,張先生就會情緒激動,堅決要求接種,為此,他先后去過多個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、傳染病醫(yī)院、各級疾控中心,甚至想盡辦法到外地接種疫苗,家人反復(fù)勸說都無濟于事。
張先生的家人認為他得了“恐犬病”,也就是醫(yī)學上說的“恐怖癥”。而醫(yī)生診斷,他患的是“強迫癥”。那么“恐怖癥”和“強迫癥”有什么區(qū)別呢?唐麗介紹,“恐怖癥”有特定的恐懼對象,可以是某種特定的環(huán)境,比如電梯、隧道、地鐵,也可以是某種動物或物品:貓、狗、鼠、針、刀等,患“恐怖癥”的患者只要脫離恐懼的對象,恐懼感就會解除。而“強迫癥”患者典型的表現(xiàn)是有強迫思維,以及在強迫思維下出現(xiàn)的強迫行為。強迫行為可以在短時間內(nèi)緩解強迫思維繼發(fā)的焦慮和恐懼,但是焦慮和恐懼很快又會卷土重來,患者需要更頻繁的強迫行為才能緩解。比如張先生,強迫思維是反復(fù)懷疑自己被狗咬,懷疑接觸了攜帶狂犬病毒的人而感染狂犬病毒,從而出現(xiàn)反復(fù)接種狂犬疫苗的強迫行為。每次在接種疫苗后,他對狂犬病的恐懼和害怕會緩解一段時間,但因為沒有對強迫癥進行系統(tǒng)治療,導(dǎo)致接種疫苗的強迫行為越來越頻繁。
經(jīng)過抗強迫治療,目前張先生的病情明顯改善,不再要求打狂犬疫苗,逐漸能自由外出活動。
因為對強迫癥的認識缺乏,導(dǎo)致治療延遲。有統(tǒng)計表明,強迫癥從發(fā)病到治療平均時間為10年。唐麗建議,如果發(fā)現(xiàn)自身或家人出現(xiàn)強迫思維或強迫行為,請盡早到專業(yè)的醫(yī)院進行檢查,早發(fā)現(xiàn)、早治療有助于提高患者的療效和生活質(zhì)量。
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