長(zhǎng)沙晚報(bào)掌上長(zhǎng)沙3月21日訊（通訊員 王特 秦璐 全媒體記者 彭放）今日是第23個(gè)世界睡眠日。長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院）神經(jīng)內(nèi)科副主任、主任醫(yī)師賀國(guó)華表示，良好的睡眠對(duì)人體健康有積極作用。近年來(lái)，我國(guó)睡眠障礙發(fā)生率日益升高，睡眠障礙患者呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)，最常見(jiàn)的兩種睡眠障礙類型為睡眠呼吸障礙和失眠障礙。

　　睡覺(jué)打鼾并非睡得香，可能引起重度缺氧

　　32歲的武先生近期經(jīng)常犯困、頭暈、乏力，測(cè)量血壓發(fā)現(xiàn)血壓值達(dá)180/110毫米汞柱（正常應(yīng)小于140/90毫米汞柱），于是來(lái)到長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科門診就診。醫(yī)生接診發(fā)現(xiàn)，他身高170厘米，體重86公斤，身材肥胖，睡覺(jué)時(shí)打鼾明顯，且常年飲酒，酒后打鼾更加嚴(yán)重，近兩年偶有睡眠中憋醒的情況。經(jīng)過(guò)進(jìn)一步睡眠呼吸監(jiān)測(cè)，武先生被診斷為重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。

　　阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是最常見(jiàn)的睡眠呼吸障礙?；颊咴谒哌^(guò)程中反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停和低通氣，臨床表現(xiàn)為睡眠打鼾、鼾聲大且不規(guī)律、夜間有窒息感或憋醒，睡眠紊亂、白天出現(xiàn)嗜睡，記憶力下降，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能下降、行為異常等。這種睡眠狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致身體長(zhǎng)時(shí)間缺氧，從而可能并發(fā)高血壓、冠心病、心衰、心律失常、糖尿病、腦卒中、性功能障礙等多種疾病，甚至可能導(dǎo)致猝死。

　　根據(jù)武先生的病情，醫(yī)師建議他減肥并側(cè)臥位睡覺(jué)，加用無(wú)創(chuàng)持續(xù)正壓呼吸機(jī)進(jìn)行治療。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的持續(xù)治療，患者犯困、頭暈、乏力等癥狀明顯改善，血壓也恢復(fù)正常。

　　“據(jù)權(quán)威報(bào)告顯示，我國(guó)超過(guò)3億人睡眠時(shí)打鼾，其中超5000萬(wàn)人可能存在阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣情況，常見(jiàn)原因包括肥胖、咽部肌肉松弛、鼻中隔偏曲及鼻息肉等?！辟R國(guó)華提醒，如果有睡眠打鼾、白天嗜睡、夜間憋醒等癥狀，一定要盡早就醫(yī)，接受睡眠呼吸監(jiān)測(cè)明確診斷。

　　失眠不是小問(wèn)題，長(zhǎng)期失眠應(yīng)積極干預(yù)

　　“第二種常見(jiàn)的睡眠障礙是失眠障礙?！辟R國(guó)華介紹，長(zhǎng)期失眠多因精神障礙或軀體疾病而起，又會(huì)反過(guò)來(lái)導(dǎo)致精神或軀體疾病。如果連續(xù)失眠兩個(gè)月，就很可能是存在精神或軀體方面的疾病，需積極干預(yù)及治療。

　　一般來(lái)說(shuō)，失眠有這些方面的表現(xiàn)：入睡困難，從躺下想睡到睡著間隔超過(guò)30分鐘；睡眠維持困難，睡眠中間醒了后，需要間隔超過(guò)30分鐘才能入睡；早醒，比平常提前醒來(lái)超過(guò)30分鐘，而且醒了后，再也睡不著。如果上述失眠表現(xiàn)一周內(nèi)出現(xiàn)3天以上，且第二天白天感到身體不舒服，精力不夠用，就應(yīng)進(jìn)行干預(yù)，接受?？浦委?。

　　當(dāng)前，藥物治療、物理治療和認(rèn)知行為治療是國(guó)際公認(rèn)的改善睡眠的三大重要手段。藥物治療有一定的副作用和成癮風(fēng)險(xiǎn)，物理治療則需要使用專門的儀器在醫(yī)院進(jìn)行。認(rèn)知行為治療是國(guó)際上最推薦、且適宜長(zhǎng)期應(yīng)用的方法，它通過(guò)改變?nèi)藗兊恼J(rèn)知及應(yīng)對(duì)方式、動(dòng)作行為減壓等來(lái)改善睡眠，常用的方式有漸進(jìn)性肌肉松弛訓(xùn)練、正念呼吸等。