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    喉水腫命懸一線,只因老人感冒后做了這件事

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      長(zhǎng)沙晚報(bào)掌上長(zhǎng)沙5月17日訊(全媒體記者 彭放 通訊員 郭任重 高琳)頭疼腦熱、感冒咳嗽,很多人習(xí)慣自行買(mǎi)點(diǎn)藥吃。65歲的劉爹爹卻因此差點(diǎn)丟了性命。由于自行服下多種感冒藥,老人發(fā)生了嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),喉頭水腫、呼吸不暢、意識(shí)喪失……今日,在長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院),轉(zhuǎn)危為安的老人在寫(xiě)字板上寫(xiě)下對(duì)醫(yī)護(hù)人員的感謝。

      5月12日下午,平時(shí)身體不錯(cuò)的劉爹爹老人咽痛、咳嗽,于是自行服用了一些感冒藥。當(dāng)天傍晚,他開(kāi)始出現(xiàn)呼吸困難,很快感覺(jué)窒息。家人發(fā)現(xiàn)情況不妙,趕緊驅(qū)車把老人送往長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院)急診科。就在送醫(yī)途中,老人出現(xiàn)意識(shí)不清,呼叫不應(yīng)。

      “醫(yī)生!快救救我爸!”伴隨著一陣撕心裂肺的哭喊,醫(yī)院急診內(nèi)科李鏗副主任醫(yī)師火速接診,只見(jiàn)老人頭上布滿豆大的汗珠,嘴唇發(fā)紺、極度腫脹,意識(shí)不清,極度煩躁。通過(guò)急問(wèn)病史和初步檢查,李鏗馬上意識(shí)到,患者發(fā)生了“急性喉水腫,四度喉梗阻”,情況十分危急,很有可能在數(shù)分鐘內(nèi)窒息缺氧死亡。

      時(shí)間就是生命!李鏗立即啟動(dòng)院內(nèi)急診綠色搶救程序,展開(kāi)搶救,給予吸氧、心電監(jiān)護(hù)、建立靜脈通道。參與搶救的副主任醫(yī)師周世方馬上檢查患者呼吸道,擬行急診氣管插管,但由于咽部彌漫性水腫,喉部結(jié)構(gòu)不清,插管困難。此時(shí),老人血氧飽和度已下降至44%(正常人動(dòng)脈血氧飽和度約為95%)。

      耳鼻咽喉科副主任醫(yī)師郭任重接到緊急會(huì)診通知,在一分鐘內(nèi)跑到搶救室。這時(shí),劉爹爹的血氧飽和度跌至3%!意識(shí)喪失,心跳驟停!李鏗、周世方立即開(kāi)展心肺復(fù)蘇,郭任重判斷,如果不在4分鐘內(nèi)開(kāi)放氣道,患者可能腦死亡。

      氣管切開(kāi)已來(lái)不及,馬上進(jìn)行環(huán)甲膜穿刺,10秒鐘后無(wú)效果,醫(yī)生果斷改行頸部環(huán)甲膜切開(kāi),30秒即順利完成環(huán)甲膜切開(kāi),成功開(kāi)放氣道。切開(kāi)一瞬間,老人的血氧飽和度上升,心跳很快恢復(fù)。吸出氣道分泌物后,老人的血氧飽和度很快恢復(fù)至99%。切口放入氣切套管、固定,搶救成功!在場(chǎng)的醫(yī)護(hù)人員終于松了一口氣。

      為了防止心肺復(fù)蘇后腦缺血缺氧性損傷,醫(yī)生對(duì)老人予以常規(guī)心肺復(fù)蘇后處理,并送急診重癥病房進(jìn)一步監(jiān)護(hù)和治療。劫后重生的劉爹爹清醒過(guò)來(lái)后,對(duì)自己鬼門(mén)關(guān)前走一遭的經(jīng)歷驚魂未定,不禁潸然淚下。

      老人病情穩(wěn)定后,醫(yī)生再次對(duì)老人及家屬進(jìn)行了詳細(xì)的問(wèn)診、檢查和推斷,考慮老人的病情為服用多種藥物導(dǎo)致過(guò)敏性喉水腫的可能性大。

      過(guò)敏性喉頭水腫是一種高危險(xiǎn)性的過(guò)敏反應(yīng)。注射青霉素,口服碘化鉀、阿斯匹林等藥物以及過(guò)敏體質(zhì)者食用致敏食物如魚(yú)、蝦、蟹等均可導(dǎo)致,主要癥狀有聲嘶、語(yǔ)音含混、咽喉梗阻感。過(guò)敏性喉頭水腫的來(lái)勢(shì)兇猛而短促,嚴(yán)重時(shí)短短幾分鐘就會(huì)造成呼吸困難、窒息缺血缺氧,一個(gè)原本健康的人會(huì)因此突然死亡。

      耳鼻咽喉頭頸外科主任、副主任醫(yī)師敬前程提醒,如果有過(guò)敏性疾病相關(guān)病史或家族史,家里一定要備好抗過(guò)敏藥物,一旦出現(xiàn)咽痛、呼吸困難、聲音嘶啞等類似喉頭水腫癥狀,可以馬上口服抗過(guò)敏藥物,同時(shí)立即送醫(yī);有相關(guān)藥物過(guò)敏史的市民一定要牢記自己對(duì)哪些藥物過(guò)敏,在就醫(yī)時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員,平時(shí)遇到感冒發(fā)燒等情況,不要自行服藥,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,避免藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。

    【作者:彭放 郭任重 高琳】 【編輯:易勇】
    關(guān)鍵詞:健康
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