抑郁還是焦慮?心身醫(yī)學(xué)科專家教你分辨
長沙晚報掌上長沙6月1日訊(通訊員 李馮偉 羅銀利)35歲的吳先生平日工作認(rèn)真細(xì)致,性格開朗,1個月前因鄰居不幸猝死,他逐漸開始變得緊張,擔(dān)心自己的身體出問題甚至發(fā)生意外,近來總感頭暈乏力、胸悶、心悸,反復(fù)就診于多家醫(yī)院門診,做檢查并未發(fā)現(xiàn)明顯異常。但吳先生總感覺身體不適,對各種活動逐漸失去興趣,整日開心不起來,什么事情也不想做,并且不愿與人交流,總是一個人躺在床上聽音樂,常感孤獨、無助、無依靠,覺得自己連累家人,認(rèn)為活著沒有什么意思,居然萌生了自殺的想法。
家人發(fā)現(xiàn)了吳先生的異常后,帶他來到湖南省腦科醫(yī)院(湖南省第二人民醫(yī)院)心身醫(yī)學(xué)科就診?!搬t(yī)生,我自己在網(wǎng)上查過很多資料,但我一直弄不明白,我這個情況到底是抑郁還是焦慮?”像很多患者一樣,在心身醫(yī)學(xué)科周亞男博士的門診,吳先生也問到了這個問題。最終,吳先生被確診為抑郁癥,在醫(yī)院接受一段時間治療后,病情逐漸好轉(zhuǎn),重新回到了工作崗位。
那么,抑郁癥和焦慮癥到底有什么區(qū)別?湖南省腦科醫(yī)院(湖南省第二人民醫(yī)院)心身醫(yī)學(xué)科周亞男博士教您分辨。
首先,抑郁癥和焦慮癥的心理狀態(tài)不一樣:擔(dān)心、害怕、不安、惶恐是焦慮癥的典型癥狀,總是擔(dān)心下一秒危險即將來臨,對于自己不能明確的事情,會感到莫名的恐懼;此外,對于一些特定的場景會刻意回避,如人群密集的廣場、密閉的房間等。而情緒低落、莫名難過、無助失望是抑郁癥患者的常態(tài),這種負(fù)面情緒會侵襲著他們的生活,讓他們一下子仿佛失去了快樂的能力,但又找不到造成低落情緒的原因。于是他們開始不斷地埋怨自己、討厭自己,甚至厭惡自己,然后慢慢地對所有的事情、場所、事物都提不起興趣,以前最喜歡的食物也不愛吃了,最愛看的電影也變得索然無味了……相較于焦慮癥患者的回避,抑郁患者則顯得更為漠不關(guān)心、視而不見,他們對于外界發(fā)生的事情超出正常的平靜,更專注于自己的內(nèi)心世界。
其次,抑郁癥和焦慮癥的軀體反應(yīng)不一樣:焦慮患者會因為過度擔(dān)心、害怕,使整個人處于高度警惕的狀態(tài),從而表現(xiàn)出無法靜坐、搓手頓足、來回踱步、小動作增多等軀體反應(yīng),甚至在言語上會出現(xiàn)聲音發(fā)顫、口干舌燥等情況;焦慮患者還容易因為一點點聲響,或者細(xì)微的動作而被嚇一跳,出現(xiàn)驚跳反應(yīng)。而抑郁癥患者臨床表現(xiàn)為對事物失去興趣、性欲減退、精力降低、身體疲軟、精神萎靡等,甚至?xí)霈F(xiàn)頭疼、頭暈、失眠、胸痛等軀體癥狀,但臨床檢查中并未發(fā)現(xiàn)實質(zhì)性的器官損害。
第三,抑郁癥和焦慮癥的睡眠情況不一樣:焦慮癥的特點是入睡困難;抑郁癥患者失眠以早醒為主要特征。
雖然焦慮和抑郁在開始時可能有明顯的可鑒別特征,但是,隨著病期的延長,往往抑郁癥會與焦慮癥合并發(fā)作,兩者常常同時存在。經(jīng)調(diào)查顯示,約有33%至95%的抑郁癥患者同時合并各種焦慮癥狀。比如,焦慮癥患者會開始因為緊張擔(dān)心長時間無法解決,并且給生活帶來很大的影響而陷入抑郁。而抑郁癥患者由于自己長時間處于悲觀所帶來的痛苦當(dāng)中卻又無能為力而陷入焦慮。
焦慮癥和抑郁癥是有區(qū)別的獨立疾病,又往往相伴而行。焦慮癥和抑郁癥都會對患者的學(xué)習(xí)、生活、工作造成一定的影響,需要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的診斷和治療。
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