長沙晚報掌上長沙8月9日訊（全媒體記者 彭放 通訊員 周小康 朱文青）今日，在長沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院）創(chuàng)傷骨科、手足顯微外科，術(shù)后正逐步康復(fù)的小吳仍然感到后怕。16歲的他萬萬沒想到，8個月前一次踢球受傷，因沒有破皮就沒引起重視，事后竟然引發(fā)了嚴重的骨髓炎、骨質(zhì)壞死，不得不接受開放性手術(shù)。專家提醒，骨髓炎多發(fā)于免疫力尚在完善中的兒童和青少年。外傷不管有沒有破皮，一旦出現(xiàn)劇痛、持續(xù)腫脹并伴隨高熱癥狀，應(yīng)及時到醫(yī)院骨科就診，以免耽誤治療。

　　小吳家住郴州市安仁縣，在去年12月一次踢球時撞到右腳足跟內(nèi)側(cè)，當(dāng)時沒有破皮，疼痛也不明顯，就沒有理會。幾天后，足跟處出現(xiàn)一片淤青。一個月后，右足跟內(nèi)側(cè)出現(xiàn)皮膚破潰滲液，他自行用了一點消炎藥水后沒好轉(zhuǎn)，拖到今年5月才到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就醫(yī)，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院為他實施切開清創(chuàng)引流手術(shù)。但手術(shù)后一個多月，再次出現(xiàn)皮膚破潰流膿。

　　7月27日，小吳轉(zhuǎn)診到長沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院）創(chuàng)傷骨科、手足顯微外科，完善足部CT及核磁發(fā)現(xiàn)右跟骨多發(fā)低密度骨質(zhì)破壞，考慮右跟骨慢性化膿性骨髓炎伴小塊死骨形成。

　　“孩子從受傷到現(xiàn)在已經(jīng)有8個月時間了，感染如果不控制好，將進一步加重骨質(zhì)破壞，影響今后的運動功能，有可能導(dǎo)致敗血癥、膿毒血癥，造成生命危險。”創(chuàng)傷骨科、手足顯微外科主任鄧件良馬上組織醫(yī)療團隊制定治療方案，積極控制感染后盡早實施手術(shù)。

　　7月31日，以創(chuàng)傷骨科、手足顯微外科副主任醫(yī)師李亮為主的手術(shù)團隊，為小吳順利實施了右跟骨骨髓炎病灶清除、肌腱松解、筋膜組織成形術(shù)。術(shù)后，積極予以抗感染、換藥等對癥治療，目前，小吳的感染控制良好，正在逐步恢復(fù)。

　　李亮介紹，骨髓炎是一種由細菌或致炎介質(zhì)通過各種途徑入侵骨膜、骨質(zhì)和骨髓并引起相應(yīng)破壞、壞死和增生的炎癥反應(yīng)。致病菌可能來自于身體其他部位的化膿性病灶，如癰、膿腫等，也可能是咽炎、扁桃體炎、中耳炎等，有時也可能查不到原發(fā)病灶。

　　“骨髓炎就是骨組織的化膿性感染，一般來說，急性骨髓炎是由于身體其他部位感染的細菌，隨著血液循環(huán)播散到骨組織造成的，多發(fā)于免疫力尚在完善中的兒童和青少年，但像小吳這樣沒有明顯的其他部位感染癥狀，僅因為閉合性外傷誘發(fā)的骨髓炎在臨床并不多見。”李亮分析，這次發(fā)病可能是因為外傷導(dǎo)致骨膜下血腫或骨髓水腫，引起局部骨組織內(nèi)淤血，加之身體免疫力不足，體內(nèi)其他部位感染后存留的細菌隨著血液到了骨組織，引起骨組織的感染。

　　引起骨髓炎的細菌，其實廣泛的存在于我們周圍的環(huán)境，甚至存在于我們的身體。因此，預(yù)防急性骨髓炎的關(guān)鍵在于加強營養(yǎng)，適當(dāng)鍛煉，提高身體免疫力。