長沙晚報掌上長沙9月23日訊（全媒體記者 彭放）9月是國際前列腺癌宣傳月。今日，在前列腺癌疾病科普及治療進展專家溝通會上，中南大學湘雅醫(yī)院泌尿外科主任祖雄兵教授建議，50歲以上的男性，每年的健康體檢應包含對前列腺癌的篩查。

　　前列腺癌位居男性惡性腫瘤發(fā)病率第6位

　　前列腺癌指發(fā)生在前列腺的上皮性惡性腫瘤。2020年世界癌癥報告數(shù)據(jù)顯示，前列腺癌位居男性惡性腫瘤發(fā)病率的第6位，死亡率的第9位。隨著生活水平提高和人均壽命延長，我國前列腺癌的發(fā)病率也呈顯著上升趨勢，逐步成為影響中老年男性健康的重要疾病。

　　隨著人們健康意識的提高和健康篩查的普及，前列腺癌的發(fā)現(xiàn)率也逐步提高?！耙韵嫜裴t(yī)院泌尿外科來講，10年前，每周大約做2臺前列腺癌手術，到現(xiàn)在每周5臺左右?！弊嫘郾榻B。

　　怎么來預防前列腺癌？祖雄兵說：“對于湖南人來說，我們提倡不要吃檳榔，盡量不要喝酒，盡可能少吃辛辣食物，這些刺激性的食物都會對前列腺的腺體器官有影響，另外提倡少吃紅肉?！?/p>

　　建議50歲以上男性每年體檢時查PSA

　　由于發(fā)病隱匿，早期并沒有特異性的臨床癥狀，前列腺癌有中老年男性生命腺上的“隱形殺手”之稱。

　　“前列腺癌容易和前列腺增生及前列腺炎造成混淆，比如都有尿頻、尿急、尿多等癥狀。”祖雄兵說，在人們的意識里，到了一定的年齡，小便排得費勁，或者晚上排的次數(shù)很多，往往認為這就是老年病，很常見。等到疾病發(fā)展累及膀胱、骨骼等組織器官時，往往已經(jīng)錯過最佳治療時間。臨床上，不少前列腺癌患者轉移導致全身骨頭疼痛才得以確診。

　　“因此，健康篩查十分重要?！弊嫘郾ㄗh50歲以上的男性，尤其是有家族史的，一定要每年做篩查。篩查很簡單，可以在體檢時抽血查PSA（前列腺特異性抗原），如果檢查結果有異常，再結合影像學，醫(yī)生可以大致判斷出是不是前列腺癌?？赡苄员容^大，建議做前列腺穿刺活檢。

　　不同病情的患者，選擇不同的治療方案

　　前列腺癌的治療有多種方式，包括根治性前列腺切除術、放療、免疫治療、ADT治療（雄激素剝奪治療）等，部分患者可以先觀察等待、主動監(jiān)測。對于早期、局部進展期和晚期等不同病情的患者，治療方案完全不同。

　　前列腺癌的腫瘤生存依賴于睪丸分泌的雄激素。以恩扎盧胺為代表的新型內(nèi)分泌藥可以更高效地阻斷雄激素，為去勢抵抗的患者有效地控制前列腺癌的進展，不僅能提升患者的生存率，還能讓患者獲得較好的生存質(zhì)量。

　　“手術是作為綜合治療的一部分，絕不是每個患者一旦確診就做手術。”祖雄兵表示，部分患者先用藥物輔助治療，包括內(nèi)分泌治療、化療或靶向治療，再配合根治性的前列腺的手術和局灶治療，可以讓一部分病人明顯延長生存期。