長沙晚報全媒體記者 彭放

　　榮譽檔案

　　2013年是中國援外醫(yī)療隊派遣50周年。當年8月16日，中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席習近平在人民大會堂會見受到表彰的全國援外醫(yī)療工作先進集體和先進個人代表。中國（湖南）第12批援津巴布韋醫(yī)療隊隊長、中南大學(xué)湘雅醫(yī)院腎內(nèi)科副主任肖湘成，作為當年湖南省唯一獲得全國援外醫(yī)療工作先進個人榮譽稱號的醫(yī)務(wù)人員受到表彰。

　　榮譽故事

　　疾病沒有國界，健康是全人類的追求。

　　今年是湖南省開展援外醫(yī)療工作46周年。46年來，湖南先后派出長期援外醫(yī)療隊員36批468人次、短期援外醫(yī)療隊員13批157人次，救治病人83萬人次，完成手術(shù)20余萬臺。

　　中國（湖南）第12批援津巴布韋醫(yī)療隊隊長肖湘成是他們當中的優(yōu)秀代表。2011年1月到2013年5月，肖湘成帶領(lǐng)10名援外醫(yī)療隊隊員遠赴津巴布韋開展醫(yī)療援助工作，以辛勞和付出贏得了當?shù)厝嗣竦淖鹬睾唾澴u，贏得了在津華人華僑的信任和感謝。

　　“援非是一段特殊經(jīng)歷，也是一筆寶貴財富。兩年的援非醫(yī)療工作讓我們的視野更開闊、閱歷更豐富、友情更可貴?！苯眨谥心洗髮W(xué)湘雅醫(yī)院腎內(nèi)科，肖湘成翻閱著援津期間留下的珍貴照片，幾年前那段崢嶸歲月依然歷歷在目。

　　攻堅克難，醫(yī)者大愛救治非洲患者

　　2011年1月8日，肖湘成帶領(lǐng)中國（湖南）第12批援津巴布韋醫(yī)療隊，抵達津巴布韋首都哈拉雷，開啟了長達兩年的援非征程。

　　醫(yī)療隊的醫(yī)生分別在帕里雷尼亞圖瓦醫(yī)院和哈拉雷中心醫(yī)院工作。盡管是津巴布韋的大型公立醫(yī)院，但條件艱苦、設(shè)施簡陋，病房里沒有醫(yī)生辦公室，醫(yī)生的工作臺就是護士站或患者病床前的一塊小桌板，醫(yī)生的白大褂和辦公用具沒有存放點，每天需隨身攜帶，全部病案資料均需手工書寫。當?shù)蒯t(yī)生和現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備都很缺乏，放射科最先進的儀器是一臺已使用10余年的CT機，由于沒有放射科醫(yī)生發(fā)報告，CT室已處于休業(yè)狀態(tài)。腎內(nèi)科醫(yī)生更是奇缺，一名主任醫(yī)師級別的醫(yī)生帶領(lǐng)一名古巴援津的醫(yī)生，管理著哈拉雷3所大型公立醫(yī)院的腎科患者。肖湘成帶領(lǐng)隊員克服重重困難，迅速投入繁忙的工作。

　　津巴布韋瘧疾流行，一些重癥患者合并急性腎衰竭，隨時可能致命。肖湘成帶領(lǐng)當?shù)蒯t(yī)生救治患者，并指導(dǎo)他們學(xué)習規(guī)范化的治療方案。有一次，一名50多歲的男子因重癥瘧疾在一家小醫(yī)院治療效果不佳，引起急性腎衰竭、嚴重感染，他聽說哈拉雷的大型公立醫(yī)院有中國專家，便輾轉(zhuǎn)來到哈拉雷中心醫(yī)院。入院時，該男子已經(jīng)連續(xù)一周沒有小便，高燒40℃，情況十分危急。肖湘成立即將他轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護室搶救，經(jīng)過一周的血液透析、抗瘧、抗感染治療，該男子終于轉(zhuǎn)危為安?？祻?fù)出院那天，患者握著肖湘成的手，用英文反復(fù)說著“感謝”“中國醫(yī)生好樣的”。

　　最令中國醫(yī)療隊員擔心的是，津巴布韋是艾滋病高發(fā)國家，普通人群感染率在16%左右；住院患者中，艾滋病病毒攜帶者占比為30%至40%，醫(yī)生隨時面臨職業(yè)暴露的風險。中國醫(yī)療隊先后有4名醫(yī)生在工作中遭遇銳器刺傷，肖湘成就曾在接診一名糖尿病患者時不慎被其打胰島素的針頭扎破手指。

　　最為驚險的是，一名骨科醫(yī)生被帶有艾滋病病毒攜帶者血液的銳器劃傷，必須連續(xù)服用一個月的抗艾滋病藥物。

　　“服藥期間，惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈等藥物副作用明顯，雖然一個月后檢查結(jié)果為陰性，但要完全排除艾滋病必須觀察6個月。我們的隊員瞞著家人，默默承受著巨大的心理壓力和藥物帶來的身體不適，堅守在援外醫(yī)療崗位上。”肖湘成表示，醫(yī)生也是凡人，面對如此大的職業(yè)風險，也曾在心頭蒙上一層陰影，“但救死扶傷是醫(yī)護人員的職責，我們必須克服內(nèi)心的恐懼，傳遞醫(yī)學(xué)無國界的大愛精神?！?/p>

　　醫(yī)療隊員克服諸多困難，認真對待每一名患者、每一臺手術(shù)、每一張放射片。援津兩年，醫(yī)療隊未發(fā)生一例醫(yī)療差錯報告，共完成手術(shù)2635例、麻醉2478例，門診接診患者17660人次，搶救危重患者166人次，開展新技術(shù)11項，培訓(xùn)當?shù)蒯t(yī)務(wù)人員400余人次，舉辦學(xué)術(shù)講座30余場。

　　心系同胞，隨時響應(yīng)傳遞祖國溫暖

　　“身在異鄉(xiāng)又缺醫(yī)少藥，最擔心的就是生病，有了來自祖國的醫(yī)療隊，我們心里踏實多了。”我國援津工作人員成新河，永遠忘不了醫(yī)療隊的救命之恩。2011年6月底，成新河因工作勞累誘發(fā)急性左心衰，被送入當?shù)匾患宜搅⑨t(yī)院，援津醫(yī)療隊立即成立救援小組，配合當?shù)蒯t(yī)生檢查，發(fā)現(xiàn)他出現(xiàn)了廣泛的主動脈夾層，隨時有生命危險。援津醫(yī)療隊協(xié)助當?shù)蒯t(yī)生穩(wěn)定患者的病情，護送他上了當?shù)仫w往南非的救援飛機，為其成功接受手術(shù)治療創(chuàng)造了很好的條件。

　　醫(yī)療隊來津不久，肖湘成便帶領(lǐng)大家建立了處理醫(yī)療事件應(yīng)急響應(yīng)機制和相關(guān)細則，凡遇到我國駐津外交人員、中資企業(yè)員工、在津華人華僑發(fā)生重大疾病、外傷或疫情等情況，醫(yī)療隊立即采取緊急應(yīng)對措施，保證事件處理及時、有效、穩(wěn)妥。

　　2011年3月18日晚，中國駐津巴布韋大使館工作人員向援津醫(yī)療隊反映，該使館4天前開始有兩名工作人員出現(xiàn)小腿長皮疹，同側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大、壓痛，并伴有低熱、頭痛等癥狀。肖湘成帶領(lǐng)醫(yī)療隊員迅速趕赴現(xiàn)場，初步判斷為昆蟲叮咬導(dǎo)致的感染性疾病。由于在非洲大陸常見的瘧疾、黃熱病、登革熱等蚊媒傳染疾病異常兇險，死亡率極高，早期診斷和處理是成功治療的關(guān)鍵。醫(yī)療隊員隨即為兩名患者實施抗感染、抗過敏及外用藥物治療，密切觀察患者的病情變化，同時采集皮疹圖像請國內(nèi)的皮膚科專家協(xié)助診治。

　　3月20日上午，中國駐津巴布韋大使館傳來消息：又有4名工作人員出現(xiàn)類似癥狀。在詢問病史時，醫(yī)療隊員掌握了一條重要信息：前不久，所有患者都曾參加了野外考察。因此，這很可能是一起由蟲媒傳播的群發(fā)性感染疾病。5天之內(nèi)出現(xiàn)6名患者，按照這樣的速度繼續(xù)擴散，后果不堪設(shè)想。而且，時任國務(wù)院副總理王岐山即將率團對津巴布韋進行國事訪問。

　　肖湘成將這一情況向中國衛(wèi)生部、湖南省衛(wèi)生廳以及津巴布韋衛(wèi)生部、津巴布韋疾病控制中心等有關(guān)部門進行了詳細匯報。同時，他們與中國急救中心總部、中南大學(xué)湘雅醫(yī)院緊急聯(lián)絡(luò)，請求相關(guān)專家遠程會診。

　　由于當?shù)蒯t(yī)療條件有限，對于傳染病的諸多檢驗項目無法實施。援津醫(yī)療隊員只能憑借幾項常規(guī)檢查結(jié)果，通過查閱專業(yè)書籍并結(jié)合臨床經(jīng)驗來判斷病因。通過一番努力，隊員們一致判斷立克次體感染的可能性最大。肖湘成果斷提出了診斷性治療策略，通過兩天的抗感染治療，6名患者發(fā)熱、頭痛、淋巴結(jié)腫痛等癥狀逐漸消退。

　　通過一周的鞏固治療，所有患者的病情都得到了有效控制，并且未出現(xiàn)新發(fā)病例。肖湘成又組織醫(yī)療隊員為中國駐津巴布韋大使館的全體工作人員開展學(xué)術(shù)專題講座，給大家普及非洲常見傳染病的預(yù)防知識。

　　2011年10月至2012年5月，哈拉雷市郊多個區(qū)域暴發(fā)傷寒，援津醫(yī)療隊在這場阻擊傷寒的戰(zhàn)斗中主動出擊、積極應(yīng)對，為成功遏制疫情發(fā)揮了重要作用。

　　肖湘成回憶，2011年10月中旬，哈拉雷郊區(qū)報告了第1例傷寒患者。由于水源污染，發(fā)病例數(shù)迅速攀升，2012年初達到最高峰，每日發(fā)病上百例，造成傳染病醫(yī)院人滿為患。

　　疫情發(fā)生后，肖湘成組織醫(yī)療隊制訂了《防控傷寒應(yīng)急預(yù)案》，成立傷寒防控小組，做好藥物、急救設(shè)備準備工作；與津巴布韋衛(wèi)生部傳染病控制中心保持密切聯(lián)系，監(jiān)測當?shù)匾咔榈淖兓?，對于傷寒病例或疑似病例，做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療。

　　抑制傳染病流行重在預(yù)防，援津醫(yī)療隊通過編印、分發(fā)宣傳資料，在媒體刊發(fā)健康科普知識，向中國駐外外交人員、中資機構(gòu)員工、在津華僑華人和當?shù)孛癖娦麄饔嘘P(guān)傷寒及其他腸道傳染病的防治知識。

　　把好“病從口入”這一關(guān)，醫(yī)療隊的工作取得了顯著效果，截至2012年5月中旬，津巴布韋傷寒疫情基本得到控制，包括中國外交人員、中資企業(yè)員工、旅津華人華僑在內(nèi)的1萬余名在津中國人，未發(fā)生一例傷寒確診病例。

　　授人以漁，留下永不撤離的醫(yī)療隊

　　醫(yī)療隊在津巴布韋開展援外工作的重要目的之一，是幫助提高當?shù)蒯t(yī)務(wù)人員的診治能力，促成津巴布韋醫(yī)療技術(shù)發(fā)展，留下一支永不撤離的醫(yī)療隊。肖湘成帶領(lǐng)隊員大力開展新技術(shù)，向當?shù)蒯t(yī)務(wù)人員傳授新理念、新知識、新技能。

　　乳腺癌是女性第二大惡性腫瘤，在非洲發(fā)病率較高。受到醫(yī)療條件的限制，津巴布韋的乳腺癌病人就診時常常已是晚期，喪失了最佳治療機會。2011年11月4日，在中國醫(yī)療隊的指導(dǎo)下，津巴布韋第一個乳腺聯(lián)合診療中心在帕里雷尼亞圖瓦醫(yī)院成立，為當?shù)厝罕婇_展乳腺鉬靶等乳腺癌篩查。

　　醫(yī)療隊還開展了新生兒急救、低流量吸入麻醉、CT掃描技術(shù)改良、膀胱穿刺造瘺術(shù)、經(jīng)皮腎臟穿刺造瘺術(shù)、放射科閱片紅點系統(tǒng)研究等11項新技術(shù)。其中，腔鏡技術(shù)的開展為津巴布韋整體醫(yī)療技術(shù)水平的進步起到了開創(chuàng)性作用。

　　醫(yī)療隊專家注重臨床帶教，把國內(nèi)大型教學(xué)醫(yī)院良好的帶教模式引入津巴布韋，他們組織的各種小型講課、臨床討論、手術(shù)示范等大大提高了津巴布韋醫(yī)務(wù)人員的臨床技能。兩年內(nèi)，醫(yī)療隊還協(xié)助使館經(jīng)商處輸送10余批、近40名津巴布韋醫(yī)療管理和技術(shù)人員赴中國參加培訓(xùn)。

　　為艾滋病兒童組織義捐，為孤兒院的孩子送醫(yī)藥、送文具，攜手中資企業(yè)開展“走遍津巴布韋巡回義診”……工作之余，中國醫(yī)療隊把大愛傳遞給最需要的人。

　　“援非的經(jīng)歷終身難忘，而我不想讓它僅僅停留在記憶中?！被貒螅は娉稍诠ぷ髦嘁恢敝铝τ跒樵忉t(yī)療工作發(fā)光發(fā)熱，與“一帶一路”沿線各國在腎臟病領(lǐng)域開展廣泛合作，探索遠程醫(yī)療，為“健康絲綢之路”建設(shè)作出力所能及的貢獻。

　　榮譽新篇

　　中國（湖南）第12批援津巴布韋醫(yī)療隊回國后不久，2014年西非暴發(fā)埃博拉疫情，塞拉利昂病死率最高、死亡人數(shù)最多。當?shù)?名處置疫情的醫(yī)務(wù)人員，有3人不幸身亡。

　　作為當今世界上最致命的病毒性出血熱，埃博拉病毒感染性強，死亡率極高。一時間，世界各國談“?！鄙儭?/p>

　　危難之時，2014年8月11日，湖南派出由中南大學(xué)湘雅醫(yī)院徐道妙、沙新平及長沙市疾控中心張恒等組成的湖南赴塞國際醫(yī)療救援首批專家組，啟程實施援助。2015年5月，由40多名醫(yī)務(wù)人員組成的中國（湖南）第5批援塞抗疫醫(yī)療隊，遠赴塞拉利昂。

　　“跨國航班停飛，國外人員撤離，邊境貿(mào)易停止，我們毅然選擇堅守。”中國（湖南）第5批援塞抗疫醫(yī)療隊隊員胡金偉記憶猶新，在35℃以上的高溫天氣，醫(yī)護人員必須穿著厚厚的4層防護服，戴3層手套，套4層鞋套，每完成一次任務(wù)走出隔離區(qū)，衣服都能擰出水來，最終取得援塞抗疫“打勝仗、零感染”的戰(zhàn)果。

　　2017年8月14日凌晨，塞拉利昂首都弗里敦發(fā)生大規(guī)模洪水和泥石流災(zāi)害，導(dǎo)致500余人死亡，數(shù)千人無家可歸，中國（湖南）第19批援塞醫(yī)療隊施行國際人道主義醫(yī)療救援，走在最前列；2018年9月，津巴布韋首都哈拉雷出現(xiàn)嚴重霍亂疫情，造成當?shù)?000多人感染、32人死亡，中國（湖南）第16批援津醫(yī)療隊積極投身當?shù)匾咔榈姆乐巍鎸σ淮未瓮蝗缙鋪淼墓残l(wèi)生事件，湖南援外醫(yī)療隊臨危受命、舍生忘死，始終與受援國人民風雨同舟，為維護全球公共衛(wèi)生安全發(fā)揮了重要作用。

　　一次次帶著使命出發(fā)，一次次滿載榮譽歸來，在46年的漫漫征程中，湖南援非醫(yī)療隊員遠涉重洋，以赤誠之心服務(wù)當?shù)厝嗣?，以無私奉獻獲得了受援國政府、人民、媒體的高度稱贊，在國際國內(nèi)產(chǎn)生巨大反響，為祖國、為湖南贏得了榮譽。