長沙晚報(bào)掌上長沙4月21日訊（通訊員 于花）近日，中南大學(xué)湘雅醫(yī)院關(guān)節(jié)外科在湖南省內(nèi)首次運(yùn)用機(jī)器人輔助“脛骨高位截骨術(shù)（HTO）”和膝關(guān)節(jié)鏡下行半月板成形術(shù)，為一名左側(cè)膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎及半月板損傷患者治療，幫助他緩解了左膝疼痛。

　　家住寧鄉(xiāng)的葉先生今年55歲，多年前就有O型腿，一直沒有重視。半年多前左側(cè)膝關(guān)節(jié)開始痛，干重活兒或者睡覺、久坐后疼痛更加明顯，上下樓需要借助拐杖，左腿不能打彎，很影響工作和生活，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院被診斷為左膝骨關(guān)節(jié)炎。為求進(jìn)一步診治，他在家人陪同下來到湘雅醫(yī)院關(guān)節(jié)外科就診。

　　湘雅醫(yī)院骨科副主任高曙光副教授接診后，經(jīng)專科檢查，結(jié)合影像學(xué)檢查結(jié)果，診斷其患有左側(cè)膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷。

　　“患者雙側(cè)膝關(guān)節(jié)患有骨關(guān)節(jié)炎，雙膝內(nèi)翻角度達(dá)10.7度，左膝更為嚴(yán)重?？紤]到患者所從事的工作對膝關(guān)節(jié)活動性要求較高，我們決定采用機(jī)器人輔助左側(cè)脛骨高位截骨術(shù)，同時(shí)在膝關(guān)節(jié)鏡下實(shí)施半月板成形術(shù)為其進(jìn)行治療?！备呤锕獗硎荆谥委熯^程中既要解決患者短期的訴求，比如疼痛問題，也要考慮長期的手術(shù)效果，比如力線的矯正，以減輕膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙壓力，又避免矯枉過正。

　　高曙光解釋，截骨是骨性關(guān)節(jié)炎（OA）階梯治療中重要手術(shù)方法之一，既是預(yù)防性手術(shù)，也是治療性手術(shù)，在糾正關(guān)節(jié)力線的同時(shí)，有利于軟骨修復(fù)和再生，可以保留關(guān)節(jié)到最自然的狀態(tài)。運(yùn)用機(jī)器人輔助脛骨高位截骨術(shù)（HTO），可精準(zhǔn)定位截骨方向和角度，提高整個(gè)手術(shù)的精準(zhǔn)度和安全性，減少手術(shù)創(chuàng)傷。

　　4月8日，高曙光副教授、熊依林主治醫(yī)師按照預(yù)定手術(shù)思路，首先借助骨科機(jī)器人輔助導(dǎo)航進(jìn)行精準(zhǔn)定位，打入導(dǎo)針，進(jìn)行精準(zhǔn)截骨，再置入HTO矯形鋼板，完成脛骨高位截骨術(shù)。然后在膝關(guān)鏡下手法嫻熟地對增生滑膜進(jìn)行切除，對半月板損傷進(jìn)行成形術(shù)。術(shù)中實(shí)際置入脛骨高位截骨鋼板與術(shù)前規(guī)劃結(jié)果完全一致，術(shù)后力線恢復(fù)正常。目前患者已康復(fù)出院。

　　近年來，人工智能、高新技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域不斷深入應(yīng)用，機(jī)器人可以達(dá)到智能精準(zhǔn)的輔助脛骨高位截骨術(shù)，關(guān)節(jié)鏡可以同時(shí)探查和處理關(guān)節(jié)內(nèi)的疾病，進(jìn)一步提高療效。本次手術(shù)是機(jī)器人和關(guān)節(jié)鏡結(jié)合使用的良好開端，湘雅醫(yī)院骨科未來將更多地把兩者結(jié)合起來，發(fā)揮各自優(yōu)勢，為廣大患者做好精準(zhǔn)診治。