健康知識普及行動公開課③ 為啥年年體檢卻查不出早期癌癥?
長沙晚報掌上長沙11月23日訊(全媒體記者 彭放)到目前為止,癌癥依然是讓人聞之色變的疾病。長沙市疾控中心慢性病防制與精神衛(wèi)生科專家黃淵秀在健康知識普及行動公開課中告訴大家,目前,征服癌癥最好的途徑是預防和早期發(fā)現(xiàn)。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,若能早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,癌癥的治愈率可高達80%。
2021年長沙市癌癥報告發(fā)病率為277.16/10萬,報告死亡率為169.48/10萬。
長沙市最常見的新發(fā)癌癥中,男性排在前5位的依次為肺癌、結(jié)直腸肛門癌、肝癌、食管癌、口腔和咽喉癌;女性排在前5位的依次為乳腺癌、肺癌、結(jié)直腸肛門癌、子宮頸癌和甲狀腺癌。
長沙市最常見的造成死亡的癌癥中,男性排在前5位的依次為肺癌、肝癌、結(jié)直腸肛門癌、食管癌和胃癌;女性排在前5位的依次為肺癌、結(jié)直腸肛門癌、肝癌、乳腺癌、宮頸癌。
“許多人認為癌癥病因不明確,預防徒勞無用。其實,目前已明確80%的癌癥是由外在環(huán)境因素所致。”黃淵秀列舉了目前最常見的23種致癌因素,包括4種行為因素:吸煙、二手煙、飲酒、缺乏鍛煉;7種飲食因素,主要是水果、蔬菜、膳食纖維和鈣攝入不足,紅肉、加工肉類制品、腌菜攝入過量;2種代謝因素:體重超標、糖尿病;2種環(huán)境因素:PM2.5污染、紫外線輻射;8種感染因素:幽門螺旋桿菌、乙肝病毒、丙肝病毒、人乳頭瘤病毒、EB病毒、人類免疫缺陷病毒、人類皰疹病毒8型、華支睪吸蟲(肝吸蟲)。
正常的細胞需經(jīng)長期的誘導、刺激,才可能轉(zhuǎn)化成癌細胞,癌癥的潛伏期一般長達10年以上。在這期間,如果去除誘因,癌細胞的形成就可以停止。有確切證據(jù)表明,健康生活方式能夠減少多種癌癥的發(fā)生,其中維持健康體重、適量身體活動、以植物性食物為主的平衡膳食及戒煙、限酒,是預防和控制癌癥的主要策略。
“癌癥的早期發(fā)現(xiàn)也非常重要,發(fā)現(xiàn)越早,治療效果越好?!秉S淵秀提醒,出現(xiàn)以下可疑癌癥表現(xiàn)之一,請及時就醫(yī)檢查:
1.身體淺表部位出現(xiàn)的異常腫塊;
2.體表黑痣和疣等在短期內(nèi)色澤加深或迅速增大;
3.身體出現(xiàn)異常感覺:哽咽感、疼痛等;
4.皮膚或黏膜經(jīng)久不愈的潰瘍;
5.持續(xù)性消化不良和食欲減退;
6.大便習慣及性狀改變或帶血;
7.持久性聲音嘶啞、干咳、痰中帶血;
8.聽力異常、鼻血、頭痛;
9.陰道異常出血,特別是接觸性出血;
10.無痛性血尿,排尿不暢;
11.不明原因的發(fā)熱、乏力、進行性體重減輕。
很多人有疑問,為什么年年參加了單位組織的體檢,還是查不出早期的癌癥?黃淵秀解釋,這和檢查方法有關。其實,目前的技術手段可以早期發(fā)現(xiàn)大部分的常見癌癥,如采用胸部低劑量螺旋CT檢查肺癌、超聲結(jié)合鉬靶檢查乳腺癌、胃腸鏡檢查消化道癌。但一般的健康體檢沒有這些項目,這就需要參加防癌篩查來彌補。防癌篩查是在癌癥風險評估的基礎上,針對常見癌癥進行的身體檢查。
為推進癌癥預防篩查和早診早治,國家癌癥中心牽頭推行“中國居民癌癥防控行動”,為居民提供免費的癌癥風險因素測評,對重點高危人群提供免費的癌癥篩查,對適宜人群提供綠色通道篩查服務。目前,長沙市有兩個癌癥早診早治項目:一是自2012年開始實施的城市癌癥早診早治項目,免費為45~74歲長沙市內(nèi)五區(qū)常住戶籍居民進行五種癌癥(肺癌、肝癌、乳腺癌、上消化道癌、結(jié)直腸癌)篩查;二是自2019年開始實施的口腔癌早診早治項目,在天心區(qū)、開福區(qū)、岳麓區(qū)、芙蓉區(qū)、雨花區(qū)、長沙縣6個區(qū)縣免費為40~69歲的常住城市居民進行口腔癌篩查。關注“中國居民癌癥防控行動”公眾號或下載“中國居民癌癥防控行動”APP,即可進行癌癥風險因素測評,符合上述條件的風險人群可聯(lián)系當?shù)亟值佬l(wèi)生服務中心申請免費癌癥篩查,并且要根據(jù)個體年齡、既往檢查結(jié)果等選擇合適的體檢間隔時間。防癌體檢專業(yè)性強,講究個體化和有效性,應選擇專業(yè)的醫(yī)療機構進行。
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