長沙晚報掌上長沙2月10日訊（全媒體記者 彭放 通訊員 鄧江北 秦璐）42歲的蔣先生在給孩子輔導(dǎo)作業(yè)時，因情緒激動引發(fā)主動脈夾層，險些危及生命。今日，長沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院）外周血管介入科主任、主任醫(yī)師趙揚程提醒，一定要了解自己的血壓，重視對血壓的監(jiān)測和管理，以免對身體造成重大健康隱患。

　　2月7日晚飯后，蔣先生在給小學(xué)四年級的女兒輔導(dǎo)作業(yè)，因孩子寫作業(yè)拖拉而情緒激動，隨后突然感覺胸腹部刀割樣劇烈疼痛，有瀕死感，倒在了沙發(fā)上，家人發(fā)現(xiàn)后立即撥打120急救電話，送入醫(yī)院。

　　急診科副主任醫(yī)師赫留黨接診后發(fā)現(xiàn)，患者面色潮紅，表情痛苦，出現(xiàn)嗜睡癥狀，血壓高達175/107毫米汞柱，心率98次/分，呼吸54次/分。經(jīng)檢查，患者被診斷為主動脈夾層Stanford B型，累及腹腔干及左髂總動脈、左腎動脈，情況危急，迅速轉(zhuǎn)入急診重癥監(jiān)護室，并請外周血管介入科進行會診。

　　外周血管介入科主任、主任醫(yī)師趙揚程會診后，結(jié)合患者當前的身體狀況，先控制血壓，再行介入手術(shù)。2月8日凌晨，患者血壓和心率穩(wěn)定，被送進急診介入室。趙揚程及外周血管介入科團隊為患者在導(dǎo)管介入手術(shù)室全麻下進行胸主動脈、腹主動脈、雙腎動脈、雙髂動脈造影+主動脈覆膜支架植入術(shù)，順利為患者拆除“不定時炸彈”。

　　趙揚程介紹，主動脈夾層是一種嚴重的心血管急危重癥，是由于主動脈腔內(nèi)的血液從主動脈內(nèi)膜撕裂處進入主動脈中膜，使中膜分離，形成夾層血腫，并逐漸延伸剝離主動脈的內(nèi)膜和中膜，隨時可能造成血腫破裂，被稱為“不定時炸彈”。常見的臨床表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈的胸痛或腰背部疼痛，疼痛性質(zhì)為撕裂樣或刀割樣，并伴有血壓升高。動脈夾層的病因和危險因素有高血壓、動脈粥樣硬化等。

　　據(jù)了解，蔣先生平時沒有進行過系統(tǒng)體檢，患有高血壓而不自知，這次發(fā)病前由于輔導(dǎo)孩子作業(yè)情緒激動，出現(xiàn)血壓突發(fā)性急劇升高而引發(fā)了主動脈夾層。該病如果治療不及時，嚴重的可造成相應(yīng)臟器缺血壞死、功能衰竭甚至死亡。

　　趙揚程提醒廣大市民，平時一定要重視健康體檢，發(fā)現(xiàn)高血壓、高血脂積極控制和治療，生活中保持情緒穩(wěn)定，避免情緒過于激動，一旦出現(xiàn)胸部、腰背部撕裂樣疼痛，且短時間內(nèi)無法緩解時，應(yīng)及時就醫(yī)，以免延誤病情。