長沙晚報掌上長沙5月25日訊（全媒體記者 彭放 通訊員 劉翔燕 尹新發(fā)）“迎接新生命的到來，應(yīng)該是最幸福、開心的，但我總是高興不起來，吃不下、睡不好，對什么事都提不起興趣”……調(diào)查資料顯示，我國產(chǎn)后抑郁癥的平均患病率達(dá)14.7%，這意味著目前大約每100個產(chǎn)婦中就有近15人患有產(chǎn)后抑郁癥。

　　5月25日是國際心理健康日。今日，長沙市率先全省啟動實施孕產(chǎn)婦心理健康服務(wù)項目，對全市孕產(chǎn)期重點人群進(jìn)行心理保健指導(dǎo)，探索建立長沙特色的孕產(chǎn)婦心理健康服務(wù)模式，完善孕產(chǎn)婦心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

案例：二孩媽媽郁郁寡歡，被丈夫稱為“公主病”

　　34歲的胡女士是一名二孩媽媽。二寶出生后，她被失眠困擾，每天只能睡一兩個小時，頭發(fā)掉得厲害，吃不下東西，身體恢復(fù)得很慢。那段時間，她的情緒變得十分敏感，總是莫名想哭。婆婆幫忙照顧孩子，婆媳在生活習(xí)慣、喂養(yǎng)方式等方面都存在較大差異，也讓胡女士的心情受到很大影響。好不容易熬到孩子滿月，胡女士和丈夫商量，讓婆婆回家，自己辭職照顧兩個孩子?？墒?，每天二寶的吃喝拉撒，大寶的接送、養(yǎng)育，讓胡女士覺得喘不過氣。每當(dāng)看到她每天悶悶不樂，丈夫的反應(yīng)常常是：“你都沒上班了，還不能把兩個孩子帶好嗎？主要是矯情，公主病?！焙迷陂|蜜發(fā)現(xiàn)了胡女士的問題，和她的丈夫好好談了一次，建議夫妻一起看看心理門診。

　　中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院精神科主任醫(yī)師張燕表示，調(diào)查顯示，一半以上的女性在生完孩子之后的一段時間內(nèi)會表現(xiàn)出抑郁的情緒和癥狀，但是癥狀一般比較輕，多數(shù)在兩周之內(nèi)緩解，但其中的20%可能會發(fā)展成為產(chǎn)后抑郁癥。

　　“經(jīng)過積極治療干預(yù)，大部分產(chǎn)婦的抑郁癥狀會在6個月以內(nèi)緩解或痊愈?！睆堁啾硎荆瑢τ谳p中度抑郁的患者來說，首選心理治療，主要是改善患者認(rèn)知，幫助患者建立個人和家庭心理支持系統(tǒng)，從而改善抑郁癥狀。如果評估為重度抑郁的患者，需要在藥物治療的基礎(chǔ)上聯(lián)用心理治療或物理治療。多模式診療方式能更快地改善患者抑郁癥狀，促進(jìn)功能康復(fù)，避免悲劇后果的發(fā)生。

現(xiàn)狀：心理健康服務(wù)尚未納入全市孕產(chǎn)婦保健體系

　　目前，長沙市建有覆蓋全部孕產(chǎn)婦的三級保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為孕產(chǎn)婦的生理健康提供了堅實保障。記者采訪了解到，相比之下，孕產(chǎn)婦的心理健康服務(wù)體系和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)尚未建立。

　　談到目前孕產(chǎn)婦心理健康服務(wù)工作存在的一些現(xiàn)實問題，市衛(wèi)生健康委婦幼處負(fù)責(zé)人分析：一是心理健康服務(wù)未納入全市孕產(chǎn)婦保健體系。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)很少主動開展孕產(chǎn)期心理健康保健服務(wù)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的心理健康服務(wù)不是針對孕產(chǎn)婦人群進(jìn)行。二是未開設(shè)精神?？频尼t(yī)療保健機(jī)構(gòu)缺乏心理健康服務(wù)能力，對孕產(chǎn)婦常見精神疾病的識別率較低，且未與開設(shè)精神專科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立有效的轉(zhuǎn)診會診制度。三是群眾普遍對孕產(chǎn)期心理健康缺乏認(rèn)知。受社會大眾普遍對心理健康問題的偏見影響，孕產(chǎn)婦即使出現(xiàn)心理健康問題，也往往拒絕前往開設(shè)精神?？频尼t(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療。四是產(chǎn)前的心理健康問題容易與妊娠期的反應(yīng)相混淆，缺乏專業(yè)識別能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、孕產(chǎn)婦及家屬常常容易忽略，未能采取必要的干預(yù)措施，甚至導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。

舉措：建立健全孕產(chǎn)婦心理健康三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

　　25日，長沙市衛(wèi)生健康委組織召開全市孕產(chǎn)婦心理健康服務(wù)項目工作啟動會議暨業(yè)務(wù)培訓(xùn)班，率先全省線上線下同步啟動實施全市孕產(chǎn)婦心理健康服務(wù)項目。

　　長沙市衛(wèi)生健康委黨組書記劉佳勇表示，長沙市孕產(chǎn)婦心理健康服務(wù)項目啟動后，將規(guī)范開展孕產(chǎn)婦心理健康服務(wù)，探索建立科學(xué)規(guī)范的服務(wù)模式；完善服務(wù)流程，將心理健康服務(wù)融入到全市孕產(chǎn)婦保健服務(wù)體系，進(jìn)行分類指導(dǎo)、精準(zhǔn)實施，防范產(chǎn)后抑郁和不良事件的發(fā)生；建立健全孕產(chǎn)婦心理健康三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)與婦聯(lián)、民政、社會心理救助機(jī)構(gòu)協(xié)作，共同做好孕產(chǎn)婦心理健康服務(wù)；建立孕產(chǎn)婦心理健康轉(zhuǎn)診會診機(jī)制，暢通會診轉(zhuǎn)診綠色通道；加強(qiáng)健康宣教，提高健康教育工作的針對性、實效性，改善孕婦的抑郁、焦慮情緒。提升服務(wù)能力，加強(qiáng)相關(guān)人員孕產(chǎn)婦心理健康知識和適宜技術(shù)的培訓(xùn)，提高預(yù)防、識別心理健康問題和早期干預(yù)的能力。

　　據(jù)悉，孕產(chǎn)婦心理健康服務(wù)項目的服務(wù)對象包括夫婦一方為長沙市戶籍或常住長沙市的孕產(chǎn)婦，內(nèi)容包括心理健康教育、篩查、分類指導(dǎo)和高危干預(yù)。其中，對有明確自殺、自傷想法或因精神障礙疾病不宜繼續(xù)妊娠的孕婦，將組織副主任醫(yī)師及以上職稱醫(yī)師進(jìn)行多學(xué)科評估和管理，做到“發(fā)現(xiàn)一例、登記一例、報告一例、管理一例，救治一例”。

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