多年采菌人也失手了!全家中毒一人險丟命
長沙晚報掌上長沙8月11日訊(全媒體記者 彭放 通訊員 章雅麗 肖玉瓊)“采了這么多年的野生蘑菇,沒想到這次居然失手了!真的長了教訓(xùn)!”今日,在寧鄉(xiāng)市中醫(yī)醫(yī)院消化內(nèi)科,70歲的李奶奶轉(zhuǎn)危為安后仍然后怕不已。
李奶奶一家每年都會上山采野生蘑菇,雖然常看到關(guān)于野生蘑菇中毒的報道,但他們覺得自己經(jīng)驗豐富,不會有事。
前幾日,李奶奶和丈夫又在后山采了一些蘑菇,一共有三種。當天,李奶奶一家享受完野味后,都出現(xiàn)了不同程度的中毒癥狀。李奶奶癥狀最重,頭暈、腹痛、嘔吐、全身疼痛,其他人嘔吐過后,沒有明顯癥狀。
家人趕緊把李奶奶送往寧鄉(xiāng)市中醫(yī)醫(yī)院。急診科醫(yī)生檢查后考慮:野生蘑菇中毒(橫紋肌溶解型),立即開通綠色救治通道,醫(yī)務(wù)科、消化內(nèi)科、心內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科等組成的多學(xué)科團隊迅速集結(jié)會診。
時間緊、病情急!李奶奶馬上被收入重癥醫(yī)學(xué)科救治。老人既往有高血壓、冠心病、慢支炎等慢性基礎(chǔ)疾病,此次中毒后出現(xiàn)心、肝、腎、呼吸等多器官系統(tǒng)功能損害,隨時有生命危險。同時,疾控專家第一時間開展調(diào)查,確認李奶奶為亞稀褶紅菇中毒。
亞稀褶紅菇屬于劇毒野生菌,致死率高,這是一場與死神賽跑的搶救!經(jīng)床旁連續(xù)性腎臟替代治療、無創(chuàng)呼吸機輔助通氣對癥支持等精心救治和日夜護理,李奶奶的病情逐漸好轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)入消化內(nèi)科進行后續(xù)治療。
監(jiān)測表明,亞稀褶紅菇是引起湖南省中毒事件數(shù)最多的劇毒蘑菇種類之一,7~8月是中毒高發(fā)時節(jié)。亞稀褶紅菇在全省均有分布,其貌不揚,典型的特征為“灰帽子(菌蓋)、灰褲子(菌柄),傷變紅(受傷變紅后不變黑)”。該菌的外形與老百姓經(jīng)常采食的火炭菌(即稀褶紅菇、密褶紅菇)極為相似,且經(jīng)常生長在同一環(huán)境,極易誤采誤食。
亞稀褶紅菇中毒后發(fā)病快,時間最短為10分鐘,可引發(fā)橫紋肌溶解癥,主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、全身肌肉酸痛、醬油尿、肌酸激酶急劇上升。嚴重者可出現(xiàn)腎臟、肝臟、呼吸和循環(huán)等多器官功能衰竭,最快可24小時內(nèi)死亡。無特效解毒藥,中毒后應(yīng)盡快就醫(yī),第一時間告知醫(yī)生有野生蘑菇食用史,盡快進行催吐、洗胃和導(dǎo)泄,減少體內(nèi)毒素,維持體液和電解質(zhì)平衡,盡早進行血液凈化治療。
寧鄉(xiāng)市中醫(yī)醫(yī)院脾胃?。ㄏ瘍?nèi)科)主任、主任醫(yī)師鄧意提醒,哪怕采食經(jīng)驗豐富,老百姓也很難從外形上辨別野生蘑菇是否有毒,因此,不采、不買、不賣、不吃野生菌才是預(yù)防中毒的根本辦法。
萬一誤食毒蘑菇如何自救?鄧意建議:
1.催吐:立即對中毒者應(yīng)進行催吐,把胃內(nèi)還存留的、沒有吸收的毒蘑菇吐出來,減少毒素吸收。先喝200~300毫升水,用勺子或者手指頭往下壓舌根催吐,再喝水反復(fù)催吐,直到吐出來的水清亮、吐干凈為止。如果中毒者出現(xiàn)昏迷則不宜進行人為催吐,否則容易引起窒息。
2.送醫(yī):盡快送往醫(yī)院進行治療,千萬別拖延。有人發(fā)生中毒后,凡同食用過同樣蘑菇者均應(yīng)立即到醫(yī)院進行檢查。
3.留樣:保留剩余蘑菇樣本,送有關(guān)部門鑒定,這有助于確定毒素的種類及制訂合適治療方法。
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