4歲孩子驗(yàn)光正常卻“藏”著200度近視,醫(yī)生提醒……
長(zhǎng)沙晚報(bào)掌上長(zhǎng)沙8月13日訊(全媒體記者 彭放 通訊員 周巧)暑假過(guò)了大半,不少家長(zhǎng)對(duì)于孩子視力下降憂心忡忡??墒?,很少有家長(zhǎng)在孩子近視發(fā)生前,主動(dòng)帶孩子檢查視力,進(jìn)行近視預(yù)測(cè)。
今日,長(zhǎng)沙愛(ài)爾眼科醫(yī)院大視光中心副主任、副主任醫(yī)師徐青林提醒,家長(zhǎng)應(yīng)每3~6個(gè)月帶孩子到眼科做一次視力檢查,監(jiān)控其眼軸長(zhǎng)度和遠(yuǎn)視儲(chǔ)備值,進(jìn)行近視預(yù)測(cè),并建立屈光發(fā)育檔案,及時(shí)發(fā)現(xiàn)近視的苗頭,從而提前預(yù)防。
孩子驗(yàn)光正常,眼軸卻已過(guò)度發(fā)育
4歲的小溪(化名)暑假期間主要由老人帶,整天抱著平板電腦不撒手,老人也管不住孩子。最近,小溪的媽媽周女士到長(zhǎng)沙愛(ài)爾眼科醫(yī)院配眼鏡,醫(yī)生了解到他們夫妻都是高度近視,提醒她一定要盡早關(guān)注孩子的眼健康。
醫(yī)生的話引起了周女士的重視,于是帶孩子到醫(yī)院做了視力檢查。經(jīng)過(guò)散瞳驗(yàn)光,小溪的右眼+1.25D、左眼+1.00D,數(shù)據(jù)顯示沒(méi)有近視。可正在周女士舒一口氣的時(shí)候,醫(yī)生卻提醒她,通過(guò)眼軸長(zhǎng)度檢測(cè),孩子的眼軸已經(jīng)過(guò)度發(fā)育,達(dá)到了24.5毫米,相當(dāng)于正常曲率情況下,約-2.00~-3.00D(即200~300度近視),但因?yàn)榻悄で时容^平,近視度數(shù)才被掩蓋了。而且小溪的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備值只有0.75,容易過(guò)早出現(xiàn)近視。
徐青林介紹,在眼視光門診通過(guò)檢查、預(yù)測(cè),發(fā)現(xiàn)了不少“藏”著近視的兒童,他們目前視物清楚驗(yàn)光正常,但眼軸長(zhǎng)度和遠(yuǎn)視儲(chǔ)備值已經(jīng)偏離正常值很多,必須及時(shí)干預(yù)。
近視可預(yù)測(cè),重點(diǎn)查眼軸長(zhǎng)度和遠(yuǎn)視儲(chǔ)備值
徐青林介紹,每個(gè)人天生都是“遠(yuǎn)視眼”,隨著身體的發(fā)育,眼睛才會(huì)逐漸變成正視眼。在孩子視力發(fā)育過(guò)程中,如果遠(yuǎn)視消失過(guò)快,近視的可能性就會(huì)大大增加。
近視預(yù)測(cè)主要是在孩子的生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中,定期監(jiān)控其眼軸長(zhǎng)度和遠(yuǎn)視儲(chǔ)備值。眼軸長(zhǎng)度是眼球從前到后的長(zhǎng)度,眼軸過(guò)度增長(zhǎng)是導(dǎo)致近視的根本原因之一。正常人出生時(shí)眼軸長(zhǎng)度約16.5毫米,6周歲時(shí)眼軸長(zhǎng)度參考區(qū)間為20.93-23.98毫米,15周歲時(shí)眼軸長(zhǎng)度參考區(qū)間為22.10~24.68毫米。如果眼軸的增長(zhǎng)是生理性的,就表現(xiàn)為遠(yuǎn)視度數(shù)逐漸降低,趨于正視后,度數(shù)就穩(wěn)定下來(lái)。但如果眼軸增長(zhǎng)速度過(guò)快,就是病理性生長(zhǎng),就會(huì)表現(xiàn)為近視,并且眼軸越長(zhǎng),近視度數(shù)就會(huì)越高。一般情況下,眼軸每增長(zhǎng)1毫米,近視度數(shù)就會(huì)增加250~275度。
除了眼軸長(zhǎng)度,近視預(yù)測(cè)中還有一個(gè)關(guān)鍵數(shù)值——遠(yuǎn)視儲(chǔ)備值,通過(guò)醫(yī)學(xué)驗(yàn)光,就可以得知。正常的小朋友都有和年齡相對(duì)應(yīng)的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備值,正常情況下,到12歲時(shí)應(yīng)該還有保有50度的遠(yuǎn)視。通過(guò)檢查,如果孩子的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備在正常范圍內(nèi),就不用太過(guò)擔(dān)心近視問(wèn)題,繼續(xù)保持良好的用眼習(xí)慣即可。但如果檢查結(jié)果偏離正常值太多,家長(zhǎng)就需要特別注意孩子的用眼情況,對(duì)其用眼習(xí)慣進(jìn)行及時(shí)干預(yù)。
近視無(wú)法治愈,預(yù)防控制是關(guān)鍵
“目前,真性近視是無(wú)法治愈的,預(yù)防和控制是關(guān)鍵?!毙烨嗔痔嵝鸭议L(zhǎng),切勿盲目聽(tīng)信不良商家聲稱可以治療近視的廣告,不僅花冤枉錢,還導(dǎo)致孩子錯(cuò)失最佳放空時(shí)機(jī)。日常生活中主要通過(guò)以下幾方面防控近視:
1.多參加戶外活動(dòng)
每天白天戶外活動(dòng)2小時(shí)以上是最好的預(yù)防近視的手段。戶外照射紫外線可以促使人體分泌更多的維生素D和多巴胺,從而抑制眼球的增長(zhǎng)。打乒乓球等體育活動(dòng)有利于增加雙眼的調(diào)節(jié)靈敏度。
2.減少近距離用眼
長(zhǎng)時(shí)間的近距離用眼會(huì)造成睫狀肌過(guò)度緊張或痙攣,引起眼疲勞,造成近視發(fā)生發(fā)展。建議遵循“20-20-20”原則,即看近20分鐘,往20英尺(約6米)以外遠(yuǎn)處,至少看20秒鐘休息一下。
3.正確的讀寫姿勢(shì)
讀寫做到“3個(gè)一”,即胸前與桌子間隔一拳距離,眼睛與書本距離一尺,握筆的手指要與筆尖之間一寸遠(yuǎn)。閱讀書寫時(shí)保證充足的光照亮度,臺(tái)燈要擺放在寫字手的對(duì)側(cè)前方。
4.合理飲食
不挑食、不偏食、拒絕甜食、營(yíng)養(yǎng)均衡對(duì)近視的預(yù)防也很重要。甜食攝入過(guò)多、飲食結(jié)構(gòu)過(guò)精、偏食、挑食、硬質(zhì)食物攝入過(guò)少、大量食用油炸食品等不良飲食習(xí)慣,都可能造成多種元素和微量元素的缺失,進(jìn)而導(dǎo)致近視的發(fā)生。
5.保證睡眠
保證充足的睡眠,讓眼睛得到充分的休息,有利于防止近視。小學(xué)生每天應(yīng)保證10小時(shí)睡眠,初中生每天9小時(shí),高中生每天8小時(shí)。
徐青林還提醒家長(zhǎng),近視防控不是單純地給孩子配一副合適的眼鏡,也不是在短期內(nèi)為孩子提供一個(gè)預(yù)防近視的產(chǎn)品,而是需要長(zhǎng)期對(duì)孩子的視力進(jìn)行監(jiān)測(cè)和管理。對(duì)于6歲以下的孩子,關(guān)鍵是定期視力檢查,做到早建檔、早監(jiān)測(cè)、早預(yù)防。對(duì)于6歲以上的孩子,可以利用“愛(ài)爾云夾”監(jiān)測(cè)其用眼行為,預(yù)防近視發(fā)生;有醫(yī)生定制個(gè)性化的解決方案,比如選擇角膜塑形鏡、近視控制功能眼鏡、0.05%濃度阿托品等,避免高度近視的發(fā)生。
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