劇痛、潰爛、流膿…他們用“刮骨療毒+移花接木”治愈40余年骨髓炎
長(zhǎng)沙晚報(bào)掌上長(zhǎng)沙4月9日訊(通訊員 董志良)劇痛、潰爛、流膿……40多年來(lái),左小腿慢性骨髓炎,讓家住寧鄉(xiāng)的肖先生痛苦不堪,舉步維艱。近日,寧鄉(xiāng)市中醫(yī)醫(yī)院手足外科主任曾憲光教授團(tuán)隊(duì)通過(guò)“刮骨療毒+移花接木”的方法,幫助他成功治愈頑疾,避免了終身殘疾。
肖先生回憶,青少年時(shí)期,他不幸患上左小腿急性骨髓炎,當(dāng)時(shí)沒(méi)有采取有效治療,導(dǎo)致疾病遷延不愈,轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎。反復(fù)疼痛的左腿,讓肖先生痛苦了40多年。日前,曾憲光教授團(tuán)隊(duì)結(jié)合他的病情,制訂了詳細(xì)治療方案。
手術(shù)一期,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為肖先生行左小腿清創(chuàng)+骨髓炎病灶清除+骨髓泥填塞+VSD負(fù)壓吸引術(shù),徹底“刮骨療毒”,術(shù)后予以抗炎、積極對(duì)癥支持治療。
一周后,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為肖先生進(jìn)行二期手術(shù),行左小腿清創(chuàng)+游離股前外側(cè)穿支嵌合皮瓣修復(fù)術(shù)。通俗來(lái)說(shuō),就是“移”右側(cè)大腿外側(cè)肌肉和皮膚“接”入壞死的左小腿,實(shí)現(xiàn)立體修復(fù)。
借助顯微鏡,手顯微外科專家修補(bǔ)縫合細(xì)如發(fā)絲的血管和神經(jīng),為確保皮瓣順利存活,切開(kāi)皮膚,順瓜摸藤,小心地游離各根穿支血管,最大程度確?;颊呒“甑难\(yùn)。用細(xì)如頭發(fā)的縫線在一毫米的血管上,至少吻合六針,同時(shí)要確保血流正常通過(guò)……歷經(jīng)七個(gè)小時(shí)的飛針走線、精雕細(xì)琢,手術(shù)順利結(jié)束,肖先生的小腿皮瓣移植成功。后續(xù)通過(guò)手足外科團(tuán)隊(duì)系統(tǒng)治療和精心護(hù)理,肖先生康復(fù)出院。
“我可以正常走路、干活了,出院至今左腿再也沒(méi)有潰爛、流膿了!”出院后一個(gè)月,肖先生復(fù)查時(shí),緊握緊握曾憲光的手說(shuō)。
大多數(shù)急性骨髓炎患者因初期癥狀不顯著,未能引起重視,最終發(fā)展為慢性骨髓炎,導(dǎo)致肢體潰爛、遷延不愈。其中約5%的慢性骨髓炎患者因巨大的經(jīng)濟(jì)壓力和精神負(fù)擔(dān),導(dǎo)致失去治療信心而選擇截肢。
曾憲光介紹,急性骨髓炎多見(jiàn)小兒,但任何年齡、身體任何骨骼均可發(fā)生,易發(fā)部位為股骨下端、脛骨上端,其次為股骨上端和橈骨下端。該病的癥狀取決于感染部位、嚴(yán)重程度、范圍、病程、年齡、抵抗力和細(xì)菌毒力等,常見(jiàn)的臨床癥狀為高熱和全身感染,局部主要表現(xiàn)為患肢疼痛、腫脹、壓痛和活動(dòng)受限。發(fā)現(xiàn)骨髓炎可疑癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以免延誤最佳治療時(shí)機(jī)。
“癤、疔、瘡、癰以及上呼吸道感染都是常見(jiàn)的感染性疾病,這些疾病易繼發(fā)感染而致血源性骨髓炎的發(fā)生。”曾憲光提醒,預(yù)防癤、瘡、癰及上呼吸道感染的發(fā)生,對(duì)預(yù)防骨髓炎的發(fā)生十分重要,其預(yù)防的主要措施包括:
1.保持室內(nèi)空氣流通,注意環(huán)境衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生,保持皮膚清潔;
2.多食蔬菜水果;
3.少用油劑潤(rùn)膚,以防止皮脂腺分泌物堆積或腺管阻塞;
4.加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)身體素質(zhì),防止感冒發(fā)生。
5.扁桃體炎反復(fù)發(fā)作者,應(yīng)積極預(yù)防和治療,必要時(shí)考慮手術(shù)摘除。
此外,外傷感染包括組織損傷后感染和骨骼損傷后感染,也是引起骨髓炎的常見(jiàn)原因,在生活中也應(yīng)注意積極預(yù)防。
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